Uşaq Sağlamlığı və Xəstəlikləri (Pediatriya)

Artan sübutlar şillə vurmağın təsirsiz və zərərli olduğunu göstərir və AAP bunu qadağan etməyə çağırır

ORLANDO, FLA – Fiziki cəza – və ya intizam vasitəsi kimi şillədən istifadə – uzunmüddətli perspektivdə kiçik uşaqlarda aqressiyanı artırır və uşağa məsuliyyət və özünü idarə etməyi öyrətməkdə səmərəsizdir. Əslində, yeni sübutlar onun normal beyin inkişafına təsir edərək uşağa zərər verə biləcəyini göstərir. Uşaqlara doğru ilə yanlışı öyrədən digər üsullar daha təhlükəsiz və effektivdir.

Amerika Pediatriya Akademiyası (AAP) yenilənmiş siyasət bəyanatında cismani cəzanın qadağan edilməsi çağırışını gücləndirir.Sağlam uşaq yetişdirmək üçün effektiv nizam-intizam,qrupun Orlandoda 2018 Milli Konfransı və Sərgisi zamanı təqdim olunacaq.

Pediatriya jurnalının 2018-ci ilin dekabr sayında dərc olunacaq siyasət bəyanatı həm də rüsvayçılıq və ya alçaldılma kimi şifahi cəza ilə bağlı zərərlərə toxunur. AAP müvafiq davranışı öyrədən və uşağı və başqalarını zərərdən qoruyan daha effektiv intizam strategiyaları üzrə valideynlərin maarifləndirilməsini dəstəkləyir.

“Yaxşı xəbər odur ki, daha az valideyn istifadəni dəstəkləyir şillələmək keçmişdə olduğundan daha çox” dedi, MD, PhD və AAP Komitəsinin keçmiş üzvü, siyasət bəyanatının müəllifi Robert D. Sege. “Lakin dəlillərə baxmayaraq, fiziki cəza bir çox ştatlarda qanuni olaraq qalır. Bu, uşaqlara zərər verir – təkcə fiziki və əqli cəhətdən deyil, həm də məktəbdə necə çıxış etdikləri və digər uşaqlarla necə qarşılıqlı əlaqədə olduqları.

Doktor Sege bu bəyanatı noyabrın 2-i, cümə günü səhər saat 9:30-da Orange County Konqres Mərkəzində, 221A nömrəli otaqda mətbuat konfransı zamanı müzakirə edəcək. Həmçinin Jennifer Shu, MD, FAAP, HealthyChildren.org-un tibbi redaktoru və Baby & Child Health-in həmmüəllifi olacaq.

Fiziki cəza və kobud şifahi təhqir, uşağın qısa müddətdə qorxmasına səbəb ola bilər, lakin uzun müddət ərzində davranışını yaxşılaşdırmır və daha çox şeyə səbəb ola bilər. aqressiv davranışlar, AAP-ın məlumatına görə. Bir araşdırmada, ayda iki dəfədən çox döyülən kiçik uşaqlar yaş 3 5 yaşında daha aqressiv idi. Tədqiqata görə, 9 yaşında olan həmin uşaqlar hələ də mənfi davranışlar və daha aşağı reseptiv lüğət balları nümayiş etdirdilər.

Araşdırmalar göstərib ki, uşağı vurmaq, qışqırmaq və ya utandırmaq stress hormonlarını yüksəldə bilər və beyin strukturunda dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Kobud şifahi təhqir də bağlıdır psixi sağlamlıq problemləri yeniyetmələrdə və yeniyetmələrdə.

Mütəxəssislər ailələrə sakit və nəzarətli davranışı qorumağa kömək edən daha təsirli intizam planları hazırlamağa kömək etməyə ümid edirlər.

Siyasət bəyanatının həmmüəllifi, FAAP, MD, Benjamin S. Siegel, “müsbət davranışı mükafatlandırmaq müddəasından başlamaq daha yaxşıdır” dedi. “Valideynlər qaydalar və gözləntiləri əvvəlcədən təyin edə bilərlər. Əsas odur ki, onlara əməl etməkdə ardıcıl olsunlar.”

AAP tövsiyə edir ki, pediatrlar ofis ziyarətlərində öz təsirlərindən istifadə edərək valideynlərə uşaqlarının intizamını idarə etmək üçün yaşa uyğun strategiyalarla kömək etsinlər. Onlar həmçinin ailələri daha intensiv və ya ünvanlı yardım üçün icma resurslarına müraciət edə bilərlər.

Siyasət bəyanatı həkimlərin və valideynlərin məhdudiyyətlərin qoyulması, yönləndirilməsi və gözləntilərin müəyyən edilməsi kimi sağlam intizam formalarını öyrənə biləcəyi təhsil resursları təqdim edir.

AAP ayrıca məktəblərdə cismani cəzaya qarşıdır, bu da ayrı-ayrılıqda müzakirə olunur
siyasət bəyanatı 2000-ci ildə nəşr edilmişdir.

Doktor Sege dedi: “Şılpaq vurmağın heç bir faydası yoxdur”. “Biz bilirik ki, uşaqlar müsbət nümunə götürməklə və sağlam məhdudiyyətlər qoymaqla daha yaxşı böyüyür və inkişaf edir. Biz daha yaxşısını edə bilərik.”

HealthyChildren.org saytından əlavə məlumat

Amerika Pediatriya Akademiyası ana və körpə qidasının körpə allergiyasının inkişafına necə təsir etdiyini araşdıran klinik hesabatı yeniləyir.

Amerika Pediatriya Akademiyası (AAP), uşaqlarda allergiyanın qarşısının alınması ilə bağlı ən son araşdırmaları araşdıraraq, artan sübutların yer fıstığı allergiyasının qarşısını almaq üçün körpələrə fıstıq əsaslı qidaların erkən tətbiqini dəstəklədiyini təsdiqləyir.

2015-ci ildə yüksək riskli körpələrdə fıstıqların erkən tətbiqi siyasətini təsdiq edən AAP, Pediatriya jurnalının aprel sayında dərc edilmiş klinik hesabatda istinad edilən araşdırma ilə tövsiyəni gücləndirir. Klinik hesabat dermatit, astma və qida allergiyası kimi atopik xəstəliklərin və ya allergik reaksiyaların qarşısının alınmasında ana və erkən körpə pəhrizinin rolu haqqında 2008-ci il təlimatını yeniləyir və əvəz edir.

Hesabatda belə deyilir:Körpələrdə və Uşaqlarda Atopik Xəstəliyin İnkişafına Erkən Qidalanma Müdaxilələrinin Təsirləri: Ana Pəhrizinin Məhdudlaşdırılması, Emzirmə, Hidrolize Düsturlar və Allergik Tamamlayıcı Qidaların Tətbiqinin Vaxtının Rolu.”

Klinik hesabatın həmmüəllifi, FAAP, MD, Frank Greer, “Bəzi uşaqların ailə tarixinə görə allergiyaya meylli olduğunu bilirik” dedi. “Aydındır ki, bəzən qidalanma bəzi uşaqlar üçün narahat olan, hətta ölümcül olan allergiyanın qarşısını almaqda və ya minimuma endirməkdə əsas rol oynaya bilər.”

Səkkiz qida qrupu bütün qidaların təxminən 90 faizini təşkil edir qida allergiyası və ABŞ məhsullarının etiketlərində bəyan edilməlidir. Bunlara inək südü, yumurta, balıq, xərçəngkimilər qabıqlı balıqlar, ağac qoz-fındıqları, fıstıq, buğda və soya daxildir. 170-dən çox əlavə qidanın allergik reaksiyalara səbəb olduğu bildirilir və bəziləri, o cümlədən küncüt, digər ölkələrdə etiketləmə qanunlarına daxil edilmişdir.

AAP olub olmadığına dair sübutları müzakirə edir ana pəhriziana südü, hidrolizə edilmiş qarışıqlar və allergen tamamlayıcı qidaların tətbiqi vaxtı körpə allergiyasının qarşısını alır.

“Uşaqlarınıza fıstıq məhsulları kimi allergen hesab edilən qidaların verilməsini gecikdirmək üçün heç bir səbəb yoxdur. yumurta və ya balıq”, – deyə hesabatın həmmüəllifi, FAAP-ın MD, Dr. Scott Sicherer bildirib. “Bu qidalar düyü, meyvə və ya tərəvəz kimi adi allergen olmayan qidalar kimi erkən diyetə əlavə edilə bilər.”

AAP həmçinin tapır:

Milli Allergiya və Yoluxucu Xəstəliklər İnstitutu (NIAID) tərəfindən çağırılan ekspert paneli, AAP tərəfindən təsdiqlənmiş fıstıqların erkən tətbiqi üçün təlimatlar hazırladı. Bu, digər bərk qidalar qəbul edildikdən sonra, təxminən 6 ay kimi, əksər körpələr üçün pəhrizə körpələr üçün təhlükəsiz fıstıq formalarının əlavə edilməsini əhatə edir.

Reçeteli müalicə tələb edən ağır ekzeması olan və ya yumurta allergiyası olan yüksək riskli körpələr üçün fıstıq allergiyası üçün test və fıstıq tərkibli qidaların bir tibb işçisinin nəzarəti altında tətbiqi nəzərə alınır. Bu yüksək riskli körpələrə 4-6 aylıq yaşlarında fıstıq məhsulları təqdim oluna bilər. Ətraflı məlumatda mövcuddur NIAID Təlimatları.

“Valideynləri uşaq həkimi və ya allerqoloqu ilə xəstəliyin əlamətləri barədə danışmağa dəvət edirik allergiya və uşaqlarının sınaqdan keçirilməli olub-olmaması,” hesabatın həmmüəllifi olan FAAP, MD A. Wesley Burks dedi.

“Həkim allergiyadakı hər hansı dəyişikliyi izləməyə kömək edə bilər, bəziləri uşaq böyüdükcə yox ola bilər.”

HealthyChildren.org saytından əlavə məlumat:

Amerika Pediatriya Akademiyası (AAP), Amerika Təcili Tibbi Yardım Kolleci (ACEP) və Təcili Tibb Bacıları Assosiasiyası (ENA) yenilənmiş birgə təlimatları dərc edəcək.Təcili yardım şöbəsində uşaq hazırlığı,” tibb işçiləri hər bir yaralı və ya ağır xəstə uşağa mümkün olan ən yaxşı qayğı göstərilməsinə əmin ola biləcək yolları tövsiyə edir.

Pediatriya jurnalının 2018-ci ilin Noyabr sayında dərc olunacaq birgə siyasət bəyanatı 2009-cu il siyasət bəyanatının yenidən nəzərdən keçirilməsini əks etdirir və uşaqlara qayğı göstərən bütün təcili yardım şöbələrinə daxil edilə bilən pediatrik təcili yardım sahəsində son nailiyyətləri vurğulayır. Bəyanat sübuta əsaslanan təlimatların vacibliyini vurğulayır və uşaqlara və fəlakətlərə hazırlığa diqqət yetirən keyfiyyətin yaxşılaşdırılması planları üçün əlavə tövsiyələri ehtiva edir.

“Uşaqların ciddi və ya həyati təhlükəsi zamanı artan unikal ehtiyacları var
fövqəladə hallar,” Kollin Kraft, MD, MBA, FAAP, Amerika Pediatriya Akademiyasının prezidenti. “Bütün xəstəxanaların hər yaşda olan uşaqlara effektiv təcili yardım göstərmək üçün dərmanlara, avadanlıqlara, siyasətlərə, resurslara, təhsil və təlimlərə və bacarıqlı işçilərə malik olması vacibdir.”

2014-cü il Milli Xəstəxananın Ambulator Tibbi Baxım Sorğusuna görə, ABŞ-da təxminən 5000 təcili yardım şöbəsi var idi. Təcili yardım şöbəsinə 141 milyondan çox müraciətin təxminən 20 faizi 15 yaşdan kiçik uşaqlar üçündür. Təcili yardıma ehtiyacı olan uşaqların yüzdə 83-ü uşaq təcili yardım şöbəsinə qarşı ictimai təcili yardım şöbəsinə müraciət edir.

“Birgə tövsiyələr bütün yaşlarda olan uşaqlar üçün qayğı göstərilməsinin təkmilləşdirilməsinə və standartlaşdırılmasına kömək edir təcili yardım şöbəsitəcili yardım şöbələri üçün ən yaxşı təcrübə meyarlarını yaradın və pediatrik xəstələrin təhlükəsizliyi səylərini gücləndirin “dedi Vidor Friedman, MD, FACEP, ACEP prezidenti.

AAP, ACEP və ENA təcili yardım şöbələrində uşaqlara yüksək keyfiyyətli, ailə mərkəzli qayğını optimallaşdırmaq üçün birgə səylərdə uzunmüddətli tərəfdaşlardır. 2013-cü ildə qruplar təcili yardım şöbələrinin pediatrik hazırlığını təmin etmək üçün Milli Pediatrik Hazırlıq Layihəsini (NPRP) başlatmaq üçün Uşaqlar üçün federal EMS Proqramı ilə əməkdaşlıq etdilər.

“Uşaqlara qayğının göstərilməsi unikal pediatrik xəstələrin təhlükəsizliyi ilə bağlı məlumatlılığı əks etdirməlidir. ENA, AAP və ACEP pediatrik xəstələrin xəstəxanalarda və təcili yardım şöbələrində aldıqları qayğının keyfiyyətini qorumaq və yaxşılaşdırmaq üçün birlikdə işləyirlər. Bu yenilənmiş tövsiyələr təcili yardım şöbələrinin klinik və inzibati rəhbərliyi üçün resurs kimi xidmət etmək üçün nəzərdə tutulub, çünki onlar bütün yaşlarda olan uşaqlar üçün onların hazırlığını təkmilləşdirməyə çalışırlar “dedi ENA prezidenti Jeff Solheim, MSN, RN, CEN, TCRN, CFRN, ​​FAEN, FAAN.

HealthyChildren.org saytından əlavə məlumat

İcmalar getdikcə müxtəlifləşdikcə, pediatrlar əsas səriştələr və təbliğat vasitəsilə sağlamlıq ehtiyacları olan immiqrant ailələrə kömək etməkdə rol oynayırlar.

Mühacir uşaqlar üçün sağlamlıq bərabərliyinə çağıran Amerika Pediatriya Akademiyası (AAP) şəfqətli qayğı və mədəni anlayışın ailələri necə gücləndirdiyini, fərdi dözümlülüyü və bütövlükdə cəmiyyəti zənginləşdirdiyini təsvir edən siyasət bəyanatı dərc etdi.

Siyasət bəyanatında, “Mühacir ailələrində uşaqlara qayğı göstərilməsi,” jurnalının 2019-cu il sentyabr sayında dərc edilmişdir Pediatriyaimmiqrant uşaqları müalicə edən həkimlər üçün təlimat təklif edir və vəkillik imkanları və aradan qaldırılması üçün maneələr təqdim edir.

“Bütün uşaqlar kimi, immiqrant ailələrindəki uşaqlar da sağlam, xoşbəxt və başqalarına kömək etmək səlahiyyətinə malik olduqda, onlar bizim icmalarımızı zənginləşdirir və canlandırır”, – siyasət bəyanatının aparıcı müəllifi Julie M. Linton, MD, FAAP deyir. “Uşaqların güclü tərəfləri o zaman daha aydın görünür ki, onlar mümkün qədər sağlam ola bilsinlər və pediatrlar bunun baş verməsinə kömək etməyə qadir və istəkli olurlar.”

Bəyanatda, AAP federal immiqrasiya siyasətlərinin immiqrantların sağlamlığına, qayğıya çıxışına və uzunmüddətli sağlamlıq nəticələrinə necə zərər verə biləcəyinə toxunur. İctimai proqramların istifadəsi və immiqrasiya statusu ilə bağlı artan qorxu bəzi ailələri uyğunluğundan asılı olmayaraq proqramlara daxil olmaqdan çəkindirdi.

AAP-a görə, ailələrin saxlanması və ayrılması əks məhsuldardır və uşaqların qısa və uzunmüddətli sağlamlığına təhlükə yaradır. Hesabata görə, ailələri bir yerdə saxlamaq və ən həssas olanları – valideynsiz və ya qəyyumsuz uşaqlar kimi qorumaq hərtərəfli immiqrasiya islahatını şərtləndirməlidir.

Bəyanatın həmmüəllifi, MDCM, FAAP Andrea Green, “Birləşmiş Ştatlarda hər dörd uşaqdan biri başqa ölkədə doğulub və ya valideynləri ABŞ-dan kənarda doğulub” dedi. “Bütün uşaqlar mədəni fərqliliyə həssas, qlobal sağlamlıq problemlərini və dəstəklərini nəzərə alaraq bərabərhüquqlu sağlamlıq xidməti almalıdırlar. dözümlülük və cəmiyyətə inteqrasiya”.

AAP pediatrları əvvəlcə özlərinə xas olanları araşdıraraq öz ofislərində işə başlamağa çağırır qərəzlər. AAP həmçinin tövsiyə edir:

• İnteqrasiya psixi sağlamlıq üçün xidmətlərsosial iş, xəstə naviqasiyası və tibbi təcrübə daxilində hüquqi narahatlıqlar və ya ofisin bu xidmətlərin yaxınlığında yerləşdirilməsi.

• Ailələrlə ünsiyyətə kömək etmək üçün şəxsən və ya telefon və ya video vasitəsilə kömək edə biləcək təlim keçmiş tərcüməçilərin təmin edilməsi. AAP xəstənin ailəsi, dostları və ya övladlarının tərcüməçi kimi xidmət etmələrini tövsiyə edir.

• Dil xidmətləri ilə effektiv işləmək üzrə kadr hazırlığı təklif etmək və immiqrantların sağlamlığı və əlaqəli səlahiyyətlərdə peşəkar inkişaf təklif etmək.

• Xəstələrlə işləyərkən həkim travma əlamətlərini axtarmalı və qidalı qidaya çıxış, təhlükəsiz yaşayış yeri və təhsil kimi sağlamlığın sosial determinantlarını yoxlamalıdır.

• Yaşından asılı olmayaraq uşaqların inkişafı, öyrənmə və davranışlarının qiymətləndirilməsi.

AAP federal hökuməti və immiqrant uşaqlarla məşğul olan özəl və icma əsaslı təşkilatları uşaqların sağlamlığını, təhlükəsizliyini və rifahını qoruyan və prioritetləşdirən siyasətlər qəbul etməyə çağırır.

AAP tövsiyə edir:

• Sağlamlıq əhatəsi immiqrasiya statusundan asılı olmayaraq bütün uşaqlar üçün təmin edilməlidir.

• Özəl və dövlət sığorta ödəyiciləri ixtisaslı tibbi tərcümə və tərcümə xidmətlərini ödəməlidirlər.

• İmmiqrant uşaqlar saxlanılmamalı və valideynlərindən ayrılmamalıdır.

• İmmiqrasiya ilə bağlı tədbirlər xəstəxanalar, məktəblər, uşaq baxçaları və ya ibadət yerləri kimi həssas yerlərdə və ya onların yaxınlığında baş verməməlidir.

• İmmiqrasiya prosesində olan uşaqlar Müdafiəyə Ehtiyacı olan Uşaqlar (KIND) və Qaçqın və İmmiqrant Təhsil və Hüquq Xidmətləri Mərkəzi (RAICES) kimi tibbi-hüquqi tərəfdaşlıqlar tərəfindən pulsuz hüquqi nümayəndəliyə malik olmalıdırlar.

“Bütün uşaqlar şəfqət və hörmətlə rəftar edilməyə, onlara sağlam bir başlanğıc və tam potensiallarını həyata keçirməyə kömək edəcək təhsilə layiqdirlər” dedi Dr Linton. “İcmalarımızda ailələr və digər peşəkarlarla tərəfdaşlıq yaratmaqla biz ailələri yüksəltməyə kömək edən xidmətlər təqdim edə bilərik. Fərqli mədəniyyətlər haqqında anlayışımızı təkmilləşdirdikcə, hamımız bu prosesdə daha da güclənirik”.

HealthyChildren.org saytından əlavə məlumat:

Pediatrlar övladını faciəvi şəkildə itirən ailələrlə əməkdaşlıq edərək suda boğulmaların qarşısının alınması kampaniyası aparırlar.

Boğulma səssiz və sürətli ola bilər və hər il təxminən 1000 uşaq həlak olur. Valideynlərin və həkimlərin diqqətini uşaqlar arasında ölümün əsas səbəblərindən birinə yönəltmək üçün Amerika Pediatriya Akademiyası su təhlükəsizliyi ilə bağlı yenilənmiş tövsiyələri dərc edir.

“Boğulma 1 yaşdan 4 yaşa qədər uşaqlar arasında xəsarətlə əlaqəli ölümün yeganə əsas səbəbidir” dedi Sarah Denny, MD, FAAP, siyasət bəyanatının aparıcı müəllifi, “Boğulmaların qarşısının alınması” nəşrində dərc edilmişdir Pediatriya. “Bu ölümlərin çoxu uşaqların üzmələri gözlənilməyən və ya gözlənilmədən suya çıxışı olduğu zaman baş verir. Körpələr təbii olaraq maraqlıdırlar; buna görə də hovuzun hasarlanması və qapı kilidləri kimi digər strategiyaları həyata keçirməliyik”.

“Biz digər valideynlərə oxşar faciənin qarşısını almaq üçün öz kədərlərini kanalizasiya etmək qərarına gələn bu ailələrlə əməkdaşlıq şansını yüksək qiymətləndiririk. Uşaqları suda boğulmaqdan qorumaq üçün ailələr və icmalarla əməkdaşlıq etmək bizim üçün çox vacibdir” dedi, MD, FAAP, AAP Şurasının Yaralanma, Zorakılıq və Zəhərin qarşısının alınması üzrə sədri Ben Hoffman. “Pediatrlar yaxşı uşaq ziyarətləri zamanı müntəzəm olaraq su təhlükəsizliyi haqqında danışmalıdırlar. Ancaq ailələrin şəxsi hekayələrini paylaşması ümid edirik ki, bu, onların başına heç vaxt gəlməyəcəyini düşünən valideynlərlə əlaqə saxlamağa kömək edəcək. Təəssüf ki, bu, hər kəsin başına gələ bilər”.

“Tədqiqatlar üzgüçülük dərslərinin təxminən 1 yaşında başlayan uşaqlar üçün faydalı olduğunu və boğulma nisbətlərini azalda biləcəyini aşkar etdi” dedi Linda Quan, MD, FAAP, siyasət bəyanatının həmmüəllifi.

“Üzməyi öyrənmək böyük bir ailə fəaliyyətidir” dedi Dr. Quan. “Ailələr uşaqlarının üzgüçülük dərslərinə inkişaf baxımından hazır olub-olmaması barədə pediatrı ilə danışa və sonra təcrübəli, yaxşı təlim keçmiş təlimatçıların olduğu proqrama baxa bilərlər. İdeal olaraq, proqramlar həm də “su səriştəsi”ni – uşağınız gözlənilmədən suya düşərsə, sudan çıxmaq bacarığını da öyrətməlidir”.

Hətta ən yaxşı üzgüçülük dərsləri də uşağı “boğula bilməz” və buna görə də AAP valideynlərə uşağın ətraf mühitini daha təhlükəsiz edən addımlar atmağı şiddətlə tövsiyə edir. Hovuzu olan evlər üçün ən vacib təhlükəsizlik tədbiri hovuzu tamamilə əhatə edən və evdən təcrid edən 4 tərəfli hasardır.

AAP həmçinin tövsiyə edir:

“Su hər yerdədir və uşaqları onun yaratdığı ölümcül risklərdən qorumaq üçün bir neçə təbəqəyə ehtiyacımız var” dedi Dr. Quan. “Biz pediatrlar olaraq bu riski nəzərdən qaçıra bilmərik. Pediatrlar ailələrə məsləhət verməklə və öz icmalarında işləməklə, xüsusən də hovuzlar, göllər və qayıqla gəzən icmalarda təhlükəsizliyi yaxşılaşdırmaq üçün kömək edə bilərlər.”

Ailələr üçün Yeni Su Təhlükəsizliyi Məlumatı:

.Yenilənmiş siyasət bəyanatına görə, təzə meyvə yaşlı uşaqlar üçün üstünlük təşkil edir, çünki o, pəhriz lifi və şirədən daha az şəkər təmin edir.

Meyvə şirəsi Amerika Pediatriya Akademiyasının 2001-ci ildən bəri meyvə şirəsi ilə bağlı tövsiyələrində Akademiyanın ilk dəyişikliyini qeyd edən yeni siyasət bəyanatına görə, 1 yaşından kiçik uşaqlar üçün heç bir qida faydası təqdim etmir və onların pəhrizinə daxil edilməməlidir.

Keçən illərdə Akademiya 6 aylıq yaşdan kiçik uşaqlara meyvə şirəsi təklif etməməyi tövsiyə edirdi, lakin bu müddət çərçivəsini həyatın bütün ilk ilini əhatə edəcək şəkildə genişləndirdi.

Bəyanatda “Körpələrdə, Uşaqlarda və Yeniyetmələrdə Meyvə Şirəsi: Mövcud Tövsiyələr,” ilin iyun sayında dərc olunacaq Pediatriya (online May 22) son illərdə toplanmış sübutlara əsaslanan piylənmə və diş sağlamlığı ilə bağlı narahatlıqların artan nisbətlərini izah edir.

“Valideynlər meyvə şirəsini sağlam hesab edə bilər, lakin bu, təzə meyvə üçün yaxşı bir əvəz deyil və sadəcə daha çox şəkər və kalori ehtiva edir” dedi Melvin B. Heyman, MD, FAAP, bəyanatın həmmüəllifi. “Yaşlı uşaqlar üçün kiçik ölçülü dozalar yaxşıdır, lakin 1 yaşdan kiçik uşaqlar üçün tamamilə lazımsızdır.”

Yeni tövsiyələrdə deyilir ki, 100 faiz təzə və ya yenidən qurulmuş meyvə şirəsi balanslaşdırılmış pəhrizin bir hissəsi kimi istehlak edildikdə 1 yaşdan yuxarı uşaqların pəhrizinin sağlam bir hissəsi ola bilər. Bununla belə, istehlak uşağın yaşından asılı olaraq məhdudlaşdırılmalıdır.

Siyasət bəyanatı tövsiyələrinə aşağıdakılar daxildir:

• Şirənin qəbulu 1-3 yaşlı uşaqlar üçün gündə ən çox 4 unsiya ilə məhdudlaşdırılmalıdır. 4-6 yaşlı uşaqlar üçün meyvə şirəsi gündəlik 4-6 unsiya ilə məhdudlaşdırılmalıdır; və 7-18 yaş arası uşaqlar üçün şirə qəbulu gündə 8 unsiya və ya tövsiyə olunan 2-2 ½ fincan meyvə porsiyasının 1 stəkanı ilə məhdudlaşdırılmalıdır.

• Körpələrə gün ərzində asanlıqla şirəsi istehlak etməyə imkan verən butulkalardan və ya asanlıqla daşına bilən “sippy fincanlardan” şirə verilməməlidir. Dişlərin karbohidratlara həddindən artıq məruz qalması səbəb ola bilər çürük, həmçinin. Körpələrə yatmazdan əvvəl şirə verilməməlidir.

• Uşaqlar bütöv meyvə yeməyə təşviq edilməli və meyvənin pəhriz lifi olmayan və həddindən artıq çəki artımına səbəb ola bilən şirə ilə müqayisədə faydaları haqqında məlumatlandırılmalıdırlar.

• Körpələr üçün insan südü və ya süd qarışığı kifayətdir, daha böyük uşaqlar üçün isə az yağlı/yağsız süd və su kifayətdir.

• Hər yaşda olan uşaqlar üçün pasterizə edilməmiş şirə məhsullarının istehlakı qəti şəkildə qadağan edilməlidir.

• Dərmanların xüsusi formalarını qəbul edən uşaqlara qreypfrut suyu verilməməlidir ki, bu da dərmanın effektivliyinə mane ola bilər.

• Bundan əlavə, meyvə şirəsi uyğun deyil susuzlaşdırmanın müalicəsi və ya rəhbərliyi ishal.

Akademiya meyvə şirəsi istehlakını azaltmağa və təzə meyvələri təşviq etməyə çalışan siyasəti dəstəkləyir. Bu dəstək üçün siyasətlərin işlənib hazırlanmasına şamil edilir Qadınlar, Körpələr və Uşaqlar üçün Xüsusi Əlavə Qidalanma Proqramı (WIC)siyasətlərin təzə meyvəyə çıxışı olmayan uşaqlar üçün mənfi qida nəticələrinin olmaması şərti ilə.

FAAP-ın həmmüəllifi Steven A. Abrams, “Biz bilirik ki, həddindən artıq meyvə şirəsi həddindən artıq çəki artımına və dişlərin çürüməsinə səbəb ola bilər”. “Pediatrların uşaqlarının pəhrizində təzə meyvənin düzgün balansını necə təmin etmək barədə ailələrlə bölüşmək üçün çoxlu məlumat var.”

Uzun müddətdir fəlakətlərə hazır olmağın vacibliyi haqqında maarifləndirən və müdafiə edən və üzvlərini bu hadisələrə cavab verməyə çağıran Amerika Pediatriya Akademiyası yeni siyasət bəyanatı yayımladı, “Fəlakətlər zamanı Pediatrik Provayderlər üçün Məsuliyyət Risklərini və Qorunmalarını Anlamaq,” 2019-cu ilin mart ayında dərc olunacaq Pediatriya.

Siyasət bəyanatı və eyni başlığı daşıyan texniki hesabat, istər könüllü, istərsə də işçi kimi fəaliyyət göstərsə də, fəlakət zamanı xəstələrə və ailələrinə qayğı göstərərkən baş verə biləcək unikal peşəkar məsuliyyət risklərini tanıyır. kimi təbii və ya texnogen fəlakətlər qasırğayoluxucu xəstəlik epidemiyası və ya terror hücumu az işçi heyəti və ya yer, elektrik və ya avadanlıqla işləmək kimi təhlükəli şərtlərlə nəticələnə bilər.

AAP tövsiyə edir ki, pediatriya rəhbərləri uşaqların ehtiyaclarının adekvat şəkildə qarşılanmasını və səhiyyə işçiləri üçün tibbi məsuliyyətin qorunmasını maksimum dərəcədə artırmaq üçün federal, əyalət və yerli səviyyələrdə fəlakətlərə hazırlığın vacibliyini təbliğ etməyə davam etsinlər. Pediatrlar federal və əyalət səviyyəsində mövcud fəlakət məsuliyyəti ilə bağlı qanunların vəziyyətini nəzərdən keçirməli və qorunmadakı boşluqları minimuma endirmək üçün tədbirlər görməlidirlər.

AAP tövsiyə edir ki, pediatrik provayderlər fəlakətlər zamanı öz məsuliyyət risklərini, müdafiələrini və məhdudiyyətlərini başa düşməyə çalışsınlar. fəlakət fəlakət baş verdikdə cavab verməyə hazır olmaq üçün hazırlıq planı.

HealthyChildren.org saytından əlavə məlumat:

Akademiya valideynlər və klinisyenler üçün genderi təsdiq edən bir yanaşma ilə təlimat vermək üçün ilk siyasət bəyanatını dərc edir.

Transgender və gender müxtəlifliyi olan uşaqlar həyatda bir çox problemlərlə üzləşirlər, lakin bütün uşaqlar kimi onlar da inkişafları boyu dəstəkləndikdə və sevildikdə xoşbəxt və sağlam yetkinlərə çevrilə bilərlər.

Amerika Pediatriya Akademiyasının (AAP) dərc etdiyi yeni siyasət bəyanatında əsas mesaj budur, “Transgender və Gender Fərqli Uşaq və Yeniyetmələrə Hərtərəfli Qayğı və Dəstəyin Təmin Edilməsi.” Bəyanat, oktyabr 2018-ci il sayında dərc olunacaq Pediatriya Ayrı-seçkilik və stiqmanı aradan qaldırmağın yollarını müdafiə edərkən, pediatrlara və valideynlərə gender baxımından müxtəlif gənclərin sağlamlıq problemlərini həll etməyə kömək etmək məqsədi daşıyır.

Artan ictimai məlumatlılığa və bəzi hüquqi müdafiələrə baxmayaraq, özünü lezbiyan, gey, biseksual, transseksual və ya gender müxtəlifliyi ilə xarakterizə edən uşaqlar tez-tez psixi sağlamlıq resurslarına çıxış da daxil olmaqla, adekvat səhiyyə xidmətlərindən məhrumdurlar. Mövzu ilə bağlı ilk siyasət bəyanatında AAP ən son araşdırmaları nəzərdən keçirir və xüsusi olaraq müəyyən edən uşaqlara yönəlmiş tövsiyələr verir. transgender və ya gender müxtəlifliyicinsi davranışları, görünüşləri və ya şəxsiyyətləri ilə mədəni olaraq doğulduğu cinsiyyətə uyğun olmayan insanları təsvir etmək üçün istifadə edilən termin.

“Biz bilirik ki, ailə və icma dəstəyi hər bir uşağın sağlam inkişafı üçün vacibdir və gender baxımından müxtəlif olan uşaqlar heç də fərqli deyillər” dedi Jason Rafferty, MD, MPH, Ed, FAAP, bəyanatın aparıcı müəllifi. “Ən vacib olan, valideynin övladının özünü ifadə edən şəxsiyyətini dinləməsi, hörmət etməsi və dəstəkləməsidir. Bu, çətin, lakin uşağın psixi sağlamlığı, ailənin möhkəmliyi və rifahı üçün əsas olan açıq söhbətləri təşviq edir.”

Məlumatlar məhdud olsa da, əhaliyə əsaslanan sorğular hesabata görə, 13-17 yaşlı yeniyetmələrin 0,7 faizini transgender kimi tanıdığını təxmin edir. Bu sürətlə inkişaf edən klinik sahədə həkimlər yüksək depressiya, narahatlıq, narahatlıq və ya transseksual gənclər üçün təhlükəsiz və əhatəli yer təklif etməklə rol oynayırlar. yemək pozğunluqları, maddə istifadəsiözünə zərər vermə və intihar.

AAP-a görə, valideynləri və ailəsi tərəfindən dəstəklənən uşaqlar daha yaxşı fiziki və əqli sağlamlıq yaşamağa daha çox meyllidirlər. Bir araşdırmada, transseksual olaraq təyin olunan gənclərin 56 faizi bir anda intihar haqqında düşündüyünü və 31 faizi daha əvvəl intihara cəhd etdiyini bildirdi. Bu, müvafiq olaraq, cisgender kimi tanınan gənclərin yüzdə 20 və 11 faizi ilə müqayisə edilir, bu termin doğulduqları cinsə uyğun olan cinsi müəyyən edən şəxsi təsvir edir.

“Biz ailələri, məktəbləri və icmaları hər bir uşağı indiki kimi, hətta gənc yaşda da qiymətləndirməyə təşviq edirik” dedi, MD, FAAP, AAP Yeniyetməlik Komitəsinin sədri Cora Breuner. “Pediatrlar və valideynlər olaraq biz də ailə üzvlərinin uşaqlarının təcrübəsini və hisslərini həyata keçirmələrinin nə qədər çətin və bəzən çaşdırıcı ola biləcəyini yüksək qiymətləndiririk.”

AAP, fərqli görünənləri çox tez-tez marginallaşdıran və ya damğalayan cəmiyyətdə uşaqların özlərini təhlükəsiz hiss etmələrinə kömək edən “genderi təsdiqləyən” mühakimə etmədən yanaşmanı tövsiyə edir. Genderi təsdiq edən model ailənin dayanıqlığını gücləndirir və cinslə bağlı artan narahatlıqları vurğulayaraq, uşaqlara akademik işlərə, münasibətlərin qurulmasına və digər tipik inkişaf tapşırıqlarına diqqət yetirmək azadlığına imkan verir.

Əlavə AAP tövsiyələrinə aşağıdakılar daxildir:

• Gənclərə hərtərəfli genderi təsdiq edən və inkişaf baxımından uyğun səhiyyə xidmətinə çıxışın təmin edilməsi.

• Valideynlərin, baxıcıların və gənclərin bacı-qardaşlarının ehtiyaclarını ödəmək üçün ailə əsaslı terapiya və dəstək təmin etmək mümkün olmalıdır.

• Elektron sağlamlıq qeydlərinin, ödəniş sistemlərinin, xəstə mərkəzli bildiriş sistemlərinin və klinik tədqiqatların məxfiliyi qoruyarkən hər bir xəstənin təsdiq edilmiş cinsi kimliyinə hörmət etmək üçün nəzərdə tutulduğundan əmin olmaq.

• Tibbi, psixoloji və lazım gəldikdə cərrahi müdaxilələr də daxil olmaqla, özünü transseksual kimi tanıyan gənclərin ehtiyaclarına xüsusi təminat təklif edən sığorta planlarının dəstəklənməsi.

• Pediatrlar tərəfindən öz icmaları daxilində bütün uşaqların təqib, kənarlaşdırılma və ya qorxusu olmadan qəbul edilməsini təşviq edən siyasət və qanunlar üçün təbliğat zorbalıq cins ifadəsinə görə.

AAP Lesbian, Gay, Biseksual və Transgender Sağlamlığı Bölməsinin icraiyyə komitəsinin üzvü, MD, FAAP İlana Sherer, “Transgender gənclər bu gün əvvəlkindən daha çox görünür, internetdə və ya icmalarında gördükləri başqaları tərəfindən gücləndirilir” dedi. Sağlamlıq. “Onların davamlı dəstəyimizə və sevgimizə ehtiyacı var və tibb ictimaiyyətindəkilərimiz onlara kömək etməyə hazırıq.”

HealthyChildren.org saytından əlavə məlumat:

Ölkənin pediatrları irqçiliyin təsirlərini azaltmaq və bütün uşaqların sağlamlığını yaxşılaşdırmaq üçün hərəkətə keçməyə çağırırlar.

İrqçilik uşaqların sağlamlığına böyük təsir göstərir. Amerika Pediatriya Akademiyası (AAP) bütün uşaqların tam potensialına çatmalarına kömək etmək məqsədi ilə irqçiliyin uşaqlara və yeniyetmələrə təsirini azaltmaq yollarına dair yeni tövsiyələr dərc edir.

Siyasət bəyanatında “İrqçilik və Onun Uşaq və Yeniyetmə Sağlamlığına Təsiri,” AAP pediatrları qonaqpərvər, mədəni cəhətdən səriştəli tibbi təcrübələr yaratmağa, sosial ədaləti inkişaf etdirən siyasətləri müdafiə etməyə və sağlamlıq fərqlərini azaltmaq üçün liderləri öz icmalarına cəlb etməyə çağırır. Siyasət 2019-cu ilin avqust sayında dərc olunacaq Pediatriya.

“İrqi bərabərliyə doğru irəliləyiş əldə olunsa da, irqçiliyin rəngli icmalara təsiri geniş, sistemli və mürəkkəbdir” dedi Maria Trent, MD, MPH, FAAP, FSAHM, siyasət bəyanatının aparıcı müəllifi. “Cəmiyyətimizin bütün strukturunda irqçilik mövzusunu açmağa başlamaq və bütün uşaqların sağlamlığını yaxşılaşdırmaq üçün strategiyaların birləşməsi lazım olacaq.”

Uşaqlar irqçiliyin təsirlərini digər fərdlərdən, eləcə də yaşadıqları və öyrəndikləri yerlər vasitəsilə, resurslara və iqtisadi imkanlara məhdud çıxış və onların hüquqlarının necə həyata keçirildiyi və ya necə həyata keçirildiyi ilə təcrübə edə bilərlər. Getdikcə artan bir araşdırma irqçiliyin uşaqların psixi və fiziki sağlamlığına zərər verdiyini aşkar etdi.

Məsələn, irqçiliyin hədəfi olan uşaqlar və yeniyetmələr ən çox təsirlənir, lakin ətrafdakılar da zərər görür. Tədqiqatlar göstərir ki, uşaqlıqda irqçiliyə tamaşa edən gənc yetkinlər hadisəni xatırlamaq istənildikdə dərin fizioloji və psixoloji təsirlər yaşayırlar — böyük bir fəlakətdən sonra ilk müdaxilə edənlərin yaşadıqları təsirlərlə müqayisə oluna bilər. Tədqiqat irqçiliyin xüsusi sağlamlıq tədbirlərinə təsirini də araşdırdı, məsələn vaxtından əvvəl doğuşaşağı doğum çəkisi və ruhi Sağlamlıq.

“Bir pediatr kimi, bilirəm ki, uşaqlar stresli olduqda, bu, onların sağlamlığına və inkişafına təsir edir” dedi Jacqueline Dougé, MD, MPH, FAAP, bəyanatın həmmüəllifi. “Uşaqlar xroniki stress keçirdikdə, uzun müddət məruz qaldıqdan sonra iltihablı reaksiyalara səbəb olan kortizol kimi stress hormonları ilə su altında qalırlar. Bu, qısa müddətdə uşaqların sağlamlığına zərər verə bilər, həm də uzunmüddətli sağlamlıq problemləri yarada bilər. ürək xəstəliyi, diabetvə depressiya.”

AAP, pediatrların ailələri dinləmək, mədəni cəhətdən təhlükəsiz tibb evləri yaratmaq və icmalarında təbliğat aparmaqla uşaqların yaşadığı, öyrəndiyi və oynadığı şəraitin yaxşılaşdırılmasında rolu bölüşdüyünə inanır.

“Uşaq sağlamlığı mütəxəssisləri olaraq, öz qərəzlərimizi yoxlamaq və onların etibarını və etimadını qazanmaq üçün ailələrlə işləmək vacibdir” dedi Dr. Dougé. “Biz bütün irqlərdən olan ailələrə irqçiliyə məruz qalmanın təsirləri barədə məsləhət verməyə hazır olmalıyıq. Buraya qurbanlar, ətrafdakılar və cinayətkarlarla onların vəziyyətini və sağlamlıqlarını idarə etmək barədə danışmaq daxildir.

Danielle Dooley, MD, MPhil, FAAP və bəyanatın həmmüəllifi əlavə edir: “Pediatrik praktikada mən məktəb sistemində, ədliyyə sistemində, ictimai müavinətlər sistemində, irqçiliyə məruz qalan uşaqlara və ailələrə qayğı göstərirəm. immiqrasiya sistemi və digər mühitlər. Biz pediatrlara uşaq sağlamlığı üçün bu kritik problemlə bağlı ailələr və icmalarla əlaqə yaratmaq imkanı verən təcrübə və siyasətləri inkişaf etdirməliyik.”

Uşaqların sağlamlığını yaxşılaşdırmaq üçün köklü irqi bərabərsizlikləri aradan qaldırmaq böyük sərmayə tələb edəcək, lakin Birləşmiş Ştatlar keçmişdə mühüm ictimai problemlərə zəkalı həllər hazırlamışdır. Məsələn, 1930-cu illərdə inkişaf etdirilən və 1960-cı illərdə yenidən canlanan Qida Markası proqramı, anaları qida çatışmazlığı riski altında olan körpələrdə daha yüksək doğum çəkilərinə səbəb oldu. Doğuşa üç ay qalmış qida talonları ilə təmin edildikdə, hamilə qadınlar daha çox sağ qalma şansı olan körpələrlə dünyaya gəldilər. Eynilə, uşağın genişlənməsi Sağlamlıq sığortası qaradərili və ispan əsilli uşaqlar üçün əhəmiyyətli qazanc əldə etməklə, uşaqlar üçün səhiyyə xidmətlərinə çıxışın yaxşılaşdırılması.

“Bir millət olaraq biz digər böyük problemlərin öhdəsindən gəlməkdə böyük nailiyyətlər əldə etmişik və bu, heç də fərqli olmamalıdır. Bu, bizim fərqi yarada biləcəyimiz və etməli olduğumuz sahədir”, – deyə doktor Trent bildirib.

Siyasət bəyanatında AAP pediatrlara tövsiyə edir:

AAP bir təşkilat olaraq addımlar atdı və uşaqların irqçiliklə mübarizə aparması və müsbət dəyişikliklərin önündə olması üçün müdafiəçi oldu. 2017-ci ilin avqustunda AAP uşaqlar və yeniyetmələr üçün sağlamlığın əsas sosial determinantı kimi irqçiliyi həll etmək üçün işçi qrupu yaratdı. Qərəz və ayrı-seçkiliyin aradan qaldırılması üzrə İşçi Qrup geniş spektrdə ümumi qərəzlilik növlərini həll etmək üçün plan hazırlamaqla məşğuldur. Qrup pediatrlar və valideynlər üçün materiallar hazırlayacaq, tərəfdaşlığı təşviq edəcək və inklüziv icmaların və səhiyyə sistemlərinin qurulması üçün siyasət gündəliyi hazırlayacaq.

AAP həmçinin uşaqlar arasında sağlamlıq bərabərliyini inkişaf etdirmək və pediatrik işçi qüvvəsində daha çox inklüzivliyi və müxtəlifliyi təşviq etmək məqsədi daşıyan Azlıqların Sağlamlığı, Bərabərliyi və İnklüzivliyi üzrə müvəqqəti Bölmə yaratmışdır. 2018-ci ilin aprel ayında akademiya siyasət bəyanatını dərc etdi, “AAP Müxtəliflik və Daxiletmə Bəyanatı,” hamı üçün inklüzivliyi və mədəni effektivliyi təşviq etmək üçün siyasət, vəkillik və təhsildən istifadə etməyi öhdəsinə götürdü.

“Bu iş AAP, pediatrlar və uşaqlar üçün inanılmaz dərəcədə vacibdir və təşkilatımız üçün prioritet olaraq qalacaq” dedi AAP prezidenti, MD, FAAP Kyle Yasuda. “Bir pediatr olaraq bilirəm ki, biz uşaqların sağlam və bərabər imkanlara çıxışı ilə böyümələrinə kömək edəndə bütün cəmiyyəti yaxşılaşdırırıq.”

HealthyChildren.org saytından əlavə məlumat: