Uşaq Sağlamlığı və Xəstəlikləri (Pediatriya)

Pediatrın artıq xəstələr və ailələri ilə etibarlı, uzunmüddətli əlaqələri var ki, bu da qayğı üçün təhlükəsiz stiqmasız mühit təmin etməyə kömək edə bilər.

Hər beş uşaqdan biri sağlamlıqlarını uzun müddət yetkinlik yaşına çatana qədər təhlükə altına sala biləcək psixi pozğunluqdan əziyyət çəkir, lakin psixi sağlamlıq mütəxəssislərinin çatışmazlığı, sosial stiqma, xərclər və ya digər maneələr səbəbindən çox az insan ehtiyac duyduğu xidmətləri alır.

Pediatrlar, Amerika Pediatriya Akademiyasının (AAP) siyasət bəyanatında təfərrüatlı olaraq, uşaqların sağlam sosial-emosional inkişafını təşviq etmək üçün unikal imkana malikdirlər, “Pediatrik Təcrübə üçün Psixi Sağlamlıq Yetkinlikləri,” 2019-cu ilin noyabrında dərc edilmişdir Pediatriya. Bəyanat və onu müşayiət edən texniki hesabat “Pediatrik Psixi Sağlamlıq Yetkinliklərinə nail olmaq,” 2009-cu il təlimatını yeniləyin və erkən beyin inkişafı, travma ilə bağlı məlumatlı təcrübə və komanda əsaslı qayğıya dair yeni tədqiqatları birləşdirin.

Bəyanatda travma və psixi sağlamlıq üçün digər təhlükələrin tanınması və aradan qaldırılmasında pediatrın rolu təsvir edilir və psixi sağlamlıq təcrübəsinin pediatriya şəraitinə daxil edilməsi yolları tövsiyə olunur.

“The psixi sağlamlıq problemləri Uşaqlarda artım olduğunu görürük və intihar Bu nisbətlər indi 10 yaşına çatmamış uşaqlar üçün ikinci əsas ölüm səbəbidir” dedi Jane Meschan Foy, MD, FAAP, bəyanatın aparıcı müəllifi. “Ancaq araşdırmalar bizə deyir ki, uşaqlar davamlıdır və bəzi amillər – məsələn, erkən müsbət və münasibətləri inkişaf etdirmək – onları xroniki xəstəliklərdən qorumağa kömək edə bilər stress ya da erkən mənfi təcrübələr.”

AAP pediatrlara tövsiyə edir:

• İcmalarında əsas psixi sağlamlıq xidmətlərindəki boşluqları müəyyən etmək və çatışmazlıqları aradan qaldırmaq üçün çalışmaq üçün ailələr, gənclər, digər tibb mütəxəssisləri, yerli təhsil işçiləri və sosial xidmət təminatçıları ilə əməkdaşlıq edin.

• İntiharın qarşısının alınmasına prioritet verilməklə, psixi sağlamlıq təcrübələrini yaxşılaşdırmaq üçün təlim, sertifikatlaşdırma və ya digər təhsil strategiyalarını həyata keçirin.

• Araşdırın birgə qayğı modelləriməsələn, psixi sağlamlıq mütəxəssisinin tibbi ev komandasının bir hissəsi kimi inteqrasiyası.

• İntihar riski olan uşaqları və yeniyetmələri müəyyən etmək və onlara təcili yardım göstərmək və psixi sağlamlıq vəziyyəti olan uşaqları birgə idarə etmək üçün psixi sağlamlıq mütəxəssisləri, o cümlədən məktəbdə işləyən provayderlərlə əlaqələr qurun.

Bəyanat tibb fakültələrini və rezidentura təhsil proqramlarını psixi sağlamlıqla bağlı əlavə təhsil və resurslarla təmin etməyə çağırır, eyni zamanda pediatrların öz təcrübələrinə daxil etmələri üçün sübuta əsaslanan klinik yanaşmalar təqdim edir.

“Pediatrlar öz xəstələri ilə unikal, etibarlı əlaqələrə malikdirlər” dedi doktor Foy. “Onlar uşaqların sağlam bədənlərini böyütdükləri kimi sağlam ağıl yetişdirmələrinə kömək etmək istəyirlər.”

HealthyChildren.org saytından əlavə məlumat:

Yeni siyasət bəyanatında Amerika Pediatriya Akademiyası (AAP) Medicaid və Uşaq Sağlamlığı Sığortası Proqramına (CHIP) köklü dəyişikliklər etməyə çağırır. Bu iki proqram bütün ABŞ uşaq və gənclərinin demək olar ki, yarısı üçün əvəzolunmaz və kritik sağlamlıq təminatını təmin edir, onların əksəriyyəti onlar olmadan sığortası olmayacaq.

Daha ardıcıl və ədalətli əhatə dairəsi

Siyasət bəyanatında “Medicaid və Uşaqların Sağlamlıq Sığortası Proqramı: Uşaq və Gənc Yetkinlərin Sağlamlığında Ədaləti Təşviq Etmək üçün Optimallaşdırma,” AAP deyir ki, daha ardıcıl və ədalətli əhatə dairəsi təmin etmək, uşaqların böyümək və inkişaf etmək üçün ehtiyac duyduqları qayğıya əlçatanlığını təmin etmək üçün dəyişiklik lazımdır. O, yeni doğulmuş uşaqların vahid sağlamlıq sığortası proqramına (Medicaid və CHIP-i birləşdirərək) avtomatik qeydiyyata alınmasını təklif edir. işəgötürən tərəfindən təmin edilən sığorta kimi başqa sağlamlıq sığortası varsa, imtina edin.

Siyasət bəyanatı daha sonra bir çox mövcud coğrafi və irqi bərabərsizlikləri yumşaldaraq uşaqların çıxışını və qayğısını ştatlar arasında daha ardıcıl etmək üçün dəyişikliklərə çağırır.

Dövlət Medicaid planlarının mövcud “yamaq işi”

“Dövlət Medicaid planlarının mövcud patchwork bəzi uşaqlar üçün yaxşı işləyir, lakin bütün uşaqlar üçün deyil və ailələrin tibbi əhatələrini əldə etmək və saxlamaq üçün bərabərsizliklərə və maneələrə gətirib çıxarır “dedi Jennifer D. Kusma, MD, MS, FAAP, həmmüəllif AAP Uşaq Sağlamlığının Maliyyələşdirilməsi Komitəsi tərəfindən yazılmış bəyanat.

“AAP hazırda mövcud olan federal proqramların ən yaxşılarını birləşdirməyi təklif edir ki, bu da bütün uşaqların sağlamlıq xidmətlərinə çıxış imkanlarını artıracaq və sağlam həyat üçün möhkəm zəmin yaradacaq. Nəhayət, uşaqlar və ailələr inkişaf etdikdə və öz sağlamlıq imkanlarını əldə edə bildikdə bütün cəmiyyət faydalanır. rutin, profilaktik və təxirəsalınmaz səhiyyə ehtiyacları həll edilir.”

Siyasət bəyanatı vahid dövlət uyğunluq səviyyələrini, qeydiyyat və saxlama, müavinətlər, qayğı standartları və ödənişləri təmin edəcək dəyişikliklər təklif edir.

“Məqsəd daha ədalətli, yüksək keyfiyyətli və daha əhatəli səhiyyə xidmətinə nail olmaqdır” dedi Jean L. Raphael, MD, MPH, FAAP, siyasət bəyanatının həmmüəllifi.

Gənclərin psixi sağlamlığı böhranının həlli

“Bu islahatlar psixi sağlamlığın qarşısının alınması və təşviqi işini, məsələn, pediatriya baxımına birləşdirəcək. Bu, bu gün gördüyümüz gənclər arasında psixi sağlamlıq böhranının həllinə böyük kömək edəcək.”

Medicaid və CHIP arasındakı fərq nədir?

1965-ci ildən fəaliyyət göstərən və zaman keçdikcə genişlənən Medicaid, dövlət yardımı alan aztəminatlı ailələrin uşaqları üçün təhlükəsizlik şəbəkəsi təklif edir; əlilliyi olan uşaqlar və böyüklər; aztəminatlı yaşlı əhali; digər tibbi sığortası olmayan görmə pozğunluğu olan insanlar; və himayədarlıqda olan uşaqlar. Federal hökumət tərəfindən tam maliyyələşdirilən Medicare-dən fərqli olaraq, Medicaid, cari federal minimumlara və qaydalara cavab verərkən dövlətlərə uyğunluq, faydalar, qeydiyyat və ödənişlər üzrə geniş mülahizələrə imkan verən birgə federal-ştat maliyyələşdirmə razılaşmasına malikdir.

CHIP 1997-ci ildə ev təsərrüfatlarının gəlirləri ştatın Medicaid gəlir uyğunluğu həddini aşan, lakin şəxsi sığortanı ödəmək üçün çox aşağı olan uşaqları sığortalamaq üçün təqdim edilmişdir. Medicaid və CHIP-in maliyyələşdirmə və əməliyyat baxımından oxşar və fərqli cəhətləri var və bəyanatda iki proqramı bir proqramda birləşdirməyə çağırılır.

Təklif olunan islahatlar qanunvericilik, tənzimləmə və sistem dəyişiklikləri tələb edəcək.

AAP nə tövsiyə edir:

• Bütün yeni doğulmuş körpələrin doğuş zamanı avtomatik qeydiyyata alınması, bu, yeni doğulmuşların kritik xəstəxanaya yerləşdirilməsi və buraxılışdan sonrakı dövrlərdə sağlamlıq xidmətlərindən yararlanmağı təmin edəcək. Körpənin başqa bir sağlamlıq sığortası mənbəyi varsa, valideynlər sığortadan imtina edə bilərlər.

• Medicaid və CHIP-i birləşdirən vahid proqram vasitəsilə digər tibbi sığorta mənbələri olmayan 26 yaşa qədər bütün uşaqlar üçün universal uyğunluq.

• Medicaid/CHIP proqramlarının, xüsusən də bütün birbaşa xəstələrə qulluq üçün, qayğıya qeyri-bərabər əlçatanlığa töhfə verən dövlət dəyişikliklərini aradan qaldırmaq üçün federal maliyyələşdirmə payının artırılması.

• Federal minimum tarif cədvəli, ən azı üstünlük təşkil edən Medicare dərəcələrinə bərabər ödəniş təmin edir

Dövlət sığorta proqramlarında sistem irqçiliyinin aradan qaldırılması

“Uşaqlar üçün dövlət sığortası proqramları çərçivəsində sistemli irqçiliyin uzun müddət davam edən təsirlərini aradan qaldırmaq üçün çətin və lazımi işi görməyin vaxtıdır” James M. Perrin, MD, FAAP, siyasət bəyanatının həmmüəllifi.

“AAP, struktur dəyişikliyinin sadə olmayacağını və keçmiş zərərləri aradan qaldıra bilməyəcəyini, lakin irəliləyən bütün uşaqların həyatında mənalı yaxşılaşma təmin edəcəyini qəbul edir.”

AAP siyasət bəyanatları haqqında

AAP tərəfindən yaradılan siyasət bəyanatları tibbi ekspertlər tərəfindən yazılır, bu sahədə ən son sübutları əks etdirir və AAP Direktorlar Şurası tərəfindən təsdiqlənmədən və dərc edilməzdən əvvəl bir neçə mərhələdən keçir.
Pediatriya.

Bütün ABŞ uşaqlarının 45%-dən çoxu 19 yaşına qədər diş kariyesi və ya diş çürüməsi ilə qarşılaşır. Amerika Pediatriya Akademiyası (AAP) yenilənmiş klinik hesabatda bu xroniki və ümumi uşaqlıq xəstəliyinə toxunur, “Gənc uşaqların ağız sağlamlığının qorunması və yaxşılaşdırılması,” 2023-cü ilin yanvarında dərc edilmişdir Pediatriya.

Hesabat müəllifləri deyirlər ki, pediatrlar diş kariyesi üçün əsas risk faktorlarını azaltmağa və ya aradan qaldırmağa diqqət yetirməklə ağız sağlamlığını yaxşılaşdırmağa kömək edə bilərlər. Bunlara, məsələn, yüksək şəkərli pəhriz, tez-tez qəlyanaltı, stomatoloji evin olmaması və məsələn, uşağın baxıcılarında və bacılarında diş çürüməsi daxildir.

Hesabatın aparıcı müəllifi, MPH, FAAP üzrə tibb üzrə fəlsəfə doktoru David M. Krol, “Pediatrlar valideynlərə körpəlikdən, hətta ilk kiçik dişlər çıxmazdan əvvəl uşaqlarının diş çürüməsinin qarşısını almağı öyrənməyə kömək edə bilərlər” dedi. Bu, AAP Ağız Sağlamlığı Bölməsi tərəfindən yazılmışdır.

“Ailələr uşağı heç vaxt şüşə ilə yatağa qoymayaraq, şəkərli içkilərdən uzaq durmaqla və müntəzəm olaraq fırçalamaq və diş ipi istifadə etməklə onlara nümunə olmaqla yaxşı vərdişləri erkən aşılaya bilərlər.”

Yeməklər arasında su verin

AAP tövsiyə edir ki, uşaqlar yeməklər arasında yalnız su, tercihen flüorlu kran suyu içsinlər və 1 yaşından əvvəl şirə qəbulundan çəkinsinlər. 1 yaşdan 3 yaşa qədər olan uşaqlarda şirə gündə ən çox 4 unsiya və 4-6 unsiya ilə məhdudlaşdırılmalıdır. 4-6 yaş arası uşaqlar üçün gündə. 7-18 yaş arası uşaqlar üçün şirə gündə 8 unsiya və ya tövsiyə edilən 2-2,5 stəkan meyvə porsiyasının 1 stəkanı ilə məhdudlaşdırılmalıdır.

Flüorun əhəmiyyəti

Flüor, xüsusilə erkən və ya davamlı diş baxımı olmayanlar üçün diş kariyesinin qarşısını almaq üçün də çox vacibdir.

Hesabatın həmmüəllifi, FAAP, MD, Kaitlin Whelan, “Şüşələnmiş suların əksəriyyətində adekvat miqdarda flüor yoxdur” dedi. “Ftoridli diş pastaları və yaxalamalar faydalıdır və pediatr və ya diş həkimi də ildə iki-dörd dəfə dişlərə flüorlu lak tətbiq edə bilər, bildiyimiz bir təcrübə diş kariyes risklərini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.”

AAP həmçinin pediatrlara tövsiyə edir:

• Sağlamlığın qorunması və digər müvafiq səfərlər zamanı uşaqların ağız sağlamlığı risklərini qiymətləndirin.

• Hərtərəfli xəstə məsləhətinin tərkib hissəsi kimi ağız sağlamlığı üçün gözlənilən təlimatı daxil edin.

• Valideynlərə, baxıcılara və xəstələrə şəkərli içkilər və qidaları azaltmağın yolları barədə məsləhət verin.

• Valideynləri və baxıcıları öz ağız sağlamlığını qorumağa və dişlər çıxan kimi uşağın dişlərini gündə ən azı iki dəfə fırçalamağa təşviq edin. Bir uşaq 3 yaşına çatdıqda noxud böyüklüyünə qədər artıraraq, yaxma və ya düyü dənəsi böyüklüyündə flüorid diş pastası istifadə edin.

• Valideynlərə və baxıcılara uşağın 10 yaşına çatana qədər fırçalamağa kömək etmələrini və onlara nəzarət etmələrini tövsiyə edin.

AAP klinik hesabatı, “İlkin Qulluq Müəssisəsində Kariyesin qarşısının alınmasında floriddən istifadə,” flüorid tətbiqi və əlavə qərarlar haqqında daha çox məlumat verir. Pediatrlar yerli diş həkimləri ilə əməkdaşlıq əlaqələri qurmağa və davam etdirməyə təşviq edilir və hər bir uşağın 1 yaşına qədər stomatoloji evə sahib olmasını tövsiyə edir.

“Biz son on ildə daha çox uşağın diş çürüməsinin müalicəsində irəliləyişlər əldə etmişik” dedi doktor Krol. “Ancaq çürümənin qarşısını almaq həmişə ən yaxşı yoldur. Məncə, diş pərisi razılaşar.”

Ətraflı məlumat

Amerika Pediatriya Akademiyası (AAP) zehni geriliyin ən çox yayılmış xromosom səbəbi olan Daun sindromu diaqnozundan təsirlənən pediatrlar və ailələr üçün tövsiyələrini yenilədi.

2022-ci ilin may ayında Pediatriyada dərc olunan klinik hesabatda, “Daun Sindromlu Uşaq və Yeniyetmələr üçün Sağlamlığa Nəzarət,” AAP deyir ki, qayğı və həyat keyfiyyətinin yaxşılaşması Daun sindromlu insanların orta ömrünü 60 yaşa qədər artırıb.

Tipik olaraq, Daun sindromunun diaqnozu xromosom analizi ilə təsdiqlənir və ya prenatal müayinə ilə şübhələnir. AAP Genetika Şurası tərəfindən yazılmış klinik hesabat prenatal müdaxilə ilə bağlı sualları əhatə edir. O, həmçinin Daun sindromlu uşaqlara qayğı və müalicəni yaşa görə bölür.

Daun sindromlu uşaqlara kömək etmək

Daun sindromlu uşaqlarda bir çox birgə baş verən tibbi şərtlər və bilişsel pozğunluqlar ola bilər. Sosial-emosional fəaliyyət səviyyəsi fərqli olsa da, bu bacarıqlar erkən yetkinliyə qədər erkən müdaxilə və terapiya ilə təkmilləşdirilə bilər.

Müəlliflər vurğulayırlar ki, Daun sindromlu insanların optimal nəticələrinə qayğı göstərmək üçün davamlı tədqiqatlar vacibdir.

Ətraflı məlumat

Aparıcı səhiyyə təşkilatları digər tədbirlərlə yanaşı, aksiz vergilərinin və uşaqlara marketinqin məhdudlaşdırılmasına çağırış; əlavə şəkərlər və ürək xəstəliyi riski və digər uzunmüddətli sağlamlıq problemləri arasında əlaqənin güclü dəlillərindən sitat gətirin.

Birgə siyasət bəyanatında Amerika Pediatriya Akademiyası (AAP) və Amerika Ürək Assosiasiyası (AHA) aksiz vergiləri, uşaqlara marketinq məhdudiyyətləri və daha sağlam içkilərin alınması üçün maliyyə stimulları daxil olmaqla bir sıra ictimai səhiyyə tədbirlərini təsdiqlədi. uşaqların şəkərli içkilərdən istifadəsini azaldın.

Siyasət bəyanatında, “Uşaqlarda və Yeniyetmələrdə Şəkərli İçki İstehlakını Azaltmaq üçün Dövlət Siyasətləri,” 2019-cu ilin aprel sayında dərc olunacaq Pediatriya.

Uşaqlar və yeniyetmələr, o cümlədən hər il gallonlarla şəkərli içkilər istehlak edirlər idman içkiləri, meyvə ətirli içkilər və qazlı içkilər. Amerikalılar üçün 2015-2020 Pəhriz Təlimatları uşaqların və yeniyetmələrin əlavə edilmiş şəkərlərdən 10 faizdən az kalori istehlak etmələrini tövsiyə edir. Lakin məlumatlar göstərir ki, uşaqlar və yeniyetmələr artıq kalorilərinin 17 faizini əlavə edilmiş şəkərlərdən istehlak edirlər – bunun təxminən yarısı yalnız içkilərdən gəlir.

“Uşaqlar üçün əlavə şəkərlərin ən böyük mənbəyi çox vaxt onların yedikləri deyil, içdikləridir” dedi pediatr Natali D. Muth, MD, MPH, RDN, FAAP, siyasət bəyanatının aparıcı müəllifi. “Uşaqlar hər il orta hesabla 30 gallondan çox şəkərli içki qəbul edirlər. Bu hamamı doldurmaq üçün kifayətdir və hətta qidadan əlavə şəkərlər də daxil deyil. Bir pediatr kimi mən narahatam ki, bu şirinləşdirilmiş içkilər uşaqlarımızın sağlamlığı üçün real və qarşısı alına bilən risklərdir, o cümlədən çürükdiabet, piylənmə və ürək xəstəliyi. Uşaqların ucuz şəkərli içkilərə çıxışını azaltmaq üçün bizə geniş ictimai siyasət həlləri lazımdır”.

AAP və AHA tövsiyə edir:

Dr. Muth deyib ki, gündəlik kalorilərinin 10 faizindən çoxunu əlavə şəkərlərdən içən yeniyetmələr daha yüksək “pis” LDL xolesterin, yüksək trigliseridlər və aşağı ürək qoruyucu HDL xolesterin daxil olmaqla, anormal xolesterol səviyyələrinə daha çox sahibdirlər.

Rudd Qida Siyasəti və Piylənmə Mərkəzinə görə, içki şirkətləri böyüklər və uşaqlar üçün marketinq üçün milyonlarla pul xərcləyirlər – 2013-cü ildə 866 milyon dollar – əksər yeniyetmələr hər gün şəkərli içki üçün ən azı bir reklam görürlər. Azlıqlardan və aşağı gəlirli icmalardan olan uşaqlar şəkərli içkilərə ucuz və asan çıxış yolu ilə qeyri-mütənasib şəkildə zərər görürlər.

AAP və AHA, uşaqların şəkərli içkilərdən istifadəsini azaltmaq üçün, o cümlədən qiymət artımlarını azaltmaq üçün bir sıra siyasətlərə çağırır. tütün səylərinə nəzarət edir. Siyasət bəyanatı ilk dəfədir ki, AAP şəkərli içkilərə vergi tövsiyə edir.

Vermont Universitetinin qidalanma üzrə fəxri professoru və Amerika Ürək Assosiasiyasının keçmiş sədri Rachel K. Johnson, PhD, RD, “Bir millət olaraq uşaqlarımıza şəkərli içkilərin marketinq hücumuna “yox” deməliyik” dedi. qidalanma komitəsi. “Uşaqların sağlamlığını qorumaq üçün nəyin işlədiyini bilirik və tütünlə etdiyimiz kimi şəkərli içkilərin istehlak nisbətini aşağı salan effektiv siyasətlər tətbiq etməyimizin vaxtı gəldi.”

Şəkərli içkilərə tətbiq edilən aksiz vergiləri Berkli, Kaliforniya və Filadelfiya, Penn şəhərlərində istehlakı uğurla azaldıb. Şəhərlər bu vergilərdən əldə edilən gəlirləri icma proqramlarına yenidən investisiya ediblər, məsələn:

“İcmalar bu problemi yaradıcı həllər yolu ilə həll etməyə başladılar ki, biz sağlam variantları daha əlçatan və daha ucuz almaq üçün birlikdə işləyə bilərik” dedi Dr. Muth. “Hər bir uşaq sağlam böyüməyə layiqdir. Bu o deməkdir ki, biz su və süd kimi sağlam içki seçimlərini təbliğ etmək üçün daha çox iş görməliyik. Bunu birlikdə edə bilsək, millətimizin uşaqlarının uzunmüddətli sağlamlığını yaxşılaşdıracağıq.”

HealthyChildren.org saytından əlavə məlumat:

Havanın keyfiyyətinin uşaqların sağlamlığına təsiri geniş və uzunmüddətlidir: Havanın çirklənməsinin xroniki xəstəlikləri daha da pisləşdirdiyi sübut edilmişdir.
astmavə bu, həmçinin vaxtından əvvəl doğuşlar, anormal ağciyər və sinir inkişafı, pediatrik
xərçəngpiylənmə və ürək-damar xəstəlikləri riski.

Amerika Pediatriya Akademiyası havanın çirklənməsinin zərərlərini təfərrüatlandırır və siyasət bəyanatında onun uşaqlara təsirini azaltmaq üçün tövsiyələr verir.Ətraf Havanın Çirklənməsi: Uşaqlar üçün Sağlamlıq Təhlükələri,” Pediatriya jurnalının 2021-ci ilin iyun sayında. O, 2004-cü ildəki son bəyanatından bəri xeyli genişlənmiş tədqiqatlardan istifadə edir.

Niyə uşaqlar hava çirkliliyinə daha həssasdırlar

Heather L. Brumberg, MD, MPH, FAAP, co-, “Biz bilirik ki, körpələr və uşaqlar bədənləri inkişaf etdiyi üçün havanın çirklənməsinə xüsusi həssasdırlar. Onlar həmçinin böyüklərdən daha çox bədən çəkisi ilə nəfəs alırlar” dedi. Ətraf Mühitin Sağlamlığı üzrə AAP Şurasının bəyanatının aparıcı müəllifi.

“Biz gördük ki, 1996 və 2008-ci il Olimpiadaları zamanı nəqliyyatın hərəkətini azaltmaq üçün edilən səylər nəticəsində həm havanın keyfiyyəti, həm də nəticədə cəmiyyət sağlamlığı yaxşılaşdı. Biz havanın keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması istiqamətində daha şüurlu şəkildə işləməyə davam etməliyik.”

Ümumi havanı çirkləndirən mənbələrə nəqliyyat, kömürlə işləyən elektrik stansiyaları, köhnə, səmərəsiz odun yanan sobalar, kənd təsərrüfatı məhsulları və
meşə yanğınları. Yanma prosesləri təkcə zəhərli hava çirkləndiricilərini deyil, həm də istixana qazlarını yaradır, bu da havanın çirklənməsi ilə əlaqəni vurğulayır.
iqlim dəyişikliyi. Açıqlamaya görə, emissiyaların tərkibində olan çirkləndiricilər uşaq orqanlarının döl dövründən erkən, orta və gec uşaqlıq dövrünə qədər inkişafına təsir göstərə bilər.

“Yoxsulluq şəraitində və sənaye müəssisələrinin və ya yerli çirklənmənin digər mənbələrinin yaxınlığında yaşayan uşaqlar daha çox məruz qalma və risklə üzləşirlər” dedi Ketrin J. Karr, MD, PhD, FAAP, hesabatın həmmüəllifi. “Milli məlumatlar qara, ispan və asiyalı uşaqların qeyri-mütənasib şəkildə təsirləndiyini göstərməyə davam edir.”

AAP pediatrlara tövsiyə edir:

• Təcrübə sahəsində və fərdi xəstələr üçün havanın keyfiyyəti ilə bağlı narahatlıqları və resursları tanıyın.

• tərəfindən rol model olaraq xidmət edin
  gəzinti, velosiped sürmək və ya benzinlə işləyən avtomobillərə başqa alternativ nəqliyyatdan istifadə etməklə.

• Hava Keyfiyyəti İndeksindən ailələrə potensial qoruyucu davranışlar haqqında maarifləndirməyə kömək etmək üçün bir vasitə kimi istifadə edin.

• Kömür, qaz və neft sənayesindən emissiya limitlərinin geri qaytarılmasının tərəfdarı olun.

• 100% bərpa olunan enerjinin tərəfdarı.

• Trafikdən və ya yaxınlıqdakı digər çirklənmə mənbələrindən hava çirkləndiricilərinə məruz qalmağı azaldan məktəb və uşaq baxımı üçün yerləşdirmə siyasətini təşviq edin.

“Havanın keyfiyyəti təbii olaraq qəbul etdiyimiz bir şeydir. Biz həmişə onun sağlamlığımıza, iqlimimizə və beləliklə, planetin həyatına nə qədər təsir etdiyini dərk etmirik”, – Dr Brumberq deyib. “Pediatrlar uşaqlar adından təhsil və təbliğatla kiçik və böyük dəyişikliklərə kömək edə bilərlər.”

Pediatrlar oğlanlara həssas məsələləri həll etməkdə kömək etmək üçün ziyarətlər zamanı əllərində olan hər hansı fürsətdən istifadə etməlidirlər.

Oğlanlar yeniyetməlik dövrünə qədəm qoyduqca, onların müntəzəm sağlamlıq ziyarətləri üçün həkimə müraciət etmə ehtimalları az olur, lakin bu, onların yetkinlik, cinsi davranış, kontrasepsiya və cinsi yolla ötürülən xəstəliklərlə bağlı mütəxəssis rəhbərliyinə ehtiyac duyduqları vaxtdır.

Bu səbəbdən, Amerika Pediatriya Akademiyası həkimləri yeniyetmə xəstələrlə yalnız müntəzəm sağlamlıq baxımları zamanı deyil, həm də xəstəlik və ya xəsarətlər üçün göründükləri zaman cinsi yetkinlik və cinsi əlaqəyə müraciət etməyə təşviq edir.

Klinik hesabatda, “Kişi Yeniyetmələrin Cinsi və Reproduktiv Sağlamlığında Yaranan Problemlər,” AAP cinsi davranış haqqında məlumatları yeniləyir; sağlamlıq məxfiliyinə dair ortaya çıxan problemlər; yeniyetmələr arasında cinsi hərəkətlərə razılığın müzakirəsi; kontrasepsiya qərarlarının qəbul edilməsində kişilərə onların rolları haqqında məsləhət; cinsi yolla ötürülən infeksiyalar (CYBE); razılıq; mediadan istifadə; insan papillomavirusu (HPV) peyvəndi və cinsi disfunksiya.

2011-ci il təlimatının təftişi olan klinik hesabat 2020-ci ilin May ayında Pediatriya jurnalında dərc olunacaq.

“Biz bilirik ki, bir və ya iki müntəzəm həkim qəbulu zamanı deyil, zamanla əlaqələr qurmaq daha asandır” dedi Laura K. Grubb, MD, MPH, FAAP, Tufts Tibb Mərkəzindəki Uşaqlar üçün Üzən Xəstəxananın Yeniyetmə Tibb Direktoru və Yeniyetməlik Komitəsi tərəfindən yazılmış hesabatın aparıcı müəllifi.

“Bu hesabat həkimlərin həssas mövzuları müzakirə edə biləcəyi üsullara əsaslanır.
etimad yaratmaq və gənclərə suallarını çatdırmaq üçün təhlükəsiz yer təmin edin”.

Hesabatda deyilir ki, pediatrlar bütün yeniyetmə oğlanlarla, o cümlədən inkişafında və ya fiziki qüsurlu olanlarla müxtəlif tibbi səfərlər zamanı yüksək keyfiyyətli cinsi və reproduktiv sağlamlıq xidmətləri göstərmək üçün ideal vəziyyətdədirlər.

2017-ci il Gənclərin Risk Davranışlarına Nəzarət Sisteminə əsasən, kişi yeniyetmələrin 41%-i 12-ci sinifdə əks cinsin nümayəndəsi ilə cinsi əlaqədə olduqlarını bildirdilər. Kişi orta məktəb şagirdləri arasında 22% məlumat verdi
spirt istifadə və ya son cinsi əlaqədən əvvəl narkotik, 12% 4 və ya daha çox ömür boyu partnyor olduğunu, 39% son cinsi əlaqədə prezervativdən istifadə etmədiyini və 5% 13 və ya daha kiçik yaşda cinsi əlaqəyə başladığını bildirdi.

“Yeniyetmələrin cinsi oriyentasiya, cinsi kimlik və ya sualları ola bilər
gender şəxsiyyəti,” Makia Powers, MD, MPH, MSc, FAAP, klinik hesabatın həmmüəllifi və Atlanta Uşaq Sağlamlığında pediatrdır. “Bu söhbətləri mühakimə etmədən və məxfi mühitdə aparmaq vacibdir.”

AAP pediatrlara tövsiyə edir:

• 
  Seks haqqında danışın və müntəzəm səfərlər zamanı kişi yeniyetmələrlə cinsi əlaqə və cinsi fəaliyyət, o cümlədən yüksək riskli fəaliyyət üçün yoxlanılması.

• Xüsusilə sosial media istifadəsi üçün ekran yeniyetmələr
  açıq cinsi material.

• Cinsi razılıq və razılıqsızlıq prinsiplərini araşdırın və müzakirə edin.

• Partnyorlarla cinsi əlaqə və ailə planlaması haqqında danışmağı öyrədir. Müvafiq hallarda həm kontrasepsiya, həm də maneə üsullarından istifadəni təşviq edin.

• Rutin təmin edin
  CYBE riski qiymətləndirmə skrininq və müvafiq test və müalicə.

• Tamamilə hədəfləyin
  HPV immunizasiyası bütün kişilər üçün. 9 yaşında peyvənd etməyə başlamağı düşünün və 11 yaşında bütün kişilər üçün rutin peyvənd edin. Yüksək riskli davranışlarda iştirak edənlər üçün HPV immunizasiyasının vacibliyini vurğulayın.

• Quyu ziyarətlərində və lazım olduqda cinsi cəhətdən aktiv bütün kişilərlə cinsi problemləri yoxlayın. Cinsi disfunksiya üçün standartlaşdırılmış müayinə vasitələrini nəzərdən keçirin. Sağlamlıq və ya psixi sağlamlıq problemləri üçün daha çox araşdırın. Problemləri bildirənləri izləyin və məsləhət və ya farmakoterapiya kimi müalicələri uyğun hesab edin.

“Bu gün yeniyetmələr sosial media vasitəsilə məlumat və ideyalarla bombalanır,” Dr.Qrubb dedi. “Ümid edirik ki, onlara ömür boyu fayda verən sağlam vərdişlər inkişaf etdirməyə kömək etmək üçün bu söhbətlərə erkən başlayaq.”

əlavə informasiya

Dərman və davranış terapiyalarını əhatə edən müalicələr təsvir edilmişdir, lakin əksər yeniləmələr diaqnoz və davamlı monitorinq və qayğı ehtiyacına aiddir.

Amerika Pediatriya Akademiyası (AAP) 2011-ci ildən bəri ilk dəfə olaraq Diqqət Çatışmazlığı/Hiperaktivlik Bozukluğu olan uşaqların müalicəsi üçün öz təlimatlarını yenilədi, diaqnoz üçün bəzi meyarları dəyişdirdi, mövcud dərmanları yenilədi və simptomların digər səbəblərini istisna etməyin zəruriliyini vurğuladı.

“Uşaqlarda və Yeniyetmələrdə Diqqət Çatışmazlığı/Hiperaktivlik Bozukluğunun (DEHB) Diaqnozu, Qiymətləndirilməsi və Müalicəsi üçün Klinik Təcrübə Təlimatları,” uşağın akademik nailiyyətlərinə, rifahına və sosial qarşılıqlı münasibətlərinə dərindən təsir göstərə bilən ümumi bir xəstəlik olan DEHB ilə bağlı ən son araşdırmaya əsaslanır.

Təlimatlar 2019-cu ilin oktyabr sayında dərc olunacaq Pediatriya, DEHB üçün uşaq və yeniyetmələrin qiymətləndirilməsi, müalicəsi və monitorinqi prosedurları ilə bağlı praktiki məsələləri həll edən tibbi təminatçılar üçün qayğı alqoritmi ilə yanaşı. Təlimatlar məktəbəqədər yaşlı (4-6 yaş) və yeniyetmələrin qayğısına xüsusi diqqət yetirilməklə 4-18 yaş arası uşaqlara aiddir.

“DEHB müalicə edilmədikdə dağıdıcı təsir göstərə bilən xroniki xəstəlikdir” dedi Mark L. Wolraich, MD, FAAP, hesabatın aparıcı müəllifi və DEHB üzrə görkəmli klinisist və tədqiqatçı. “Bir pediatr ailələrə nə baş verdiyini anlamağa kömək edə bilər və uşaqlara simptomları və davranışlarını idarə etməkdə uğur qazanmaq üçün ailələrlə işləyə bilər.”

Milli məlumatlara görə, ABŞ-da 2-17 yaşlı uşaqların təxminən 9,4%-nə bir dəfə DEHB diaqnozu qoyulmuşdur. hiperaktiv və impulsiv simptomlar yeniyetməlik dövründə azalmağa meyllidir və diqqətsizliyə səbəb olur. Oğlanlarda DEHB diaqnozu qoyulma ehtimalı qızlara nisbətən iki dəfədən çox olur. Bozukluğu olan həm oğlanlar, həm də qızlar adətən əlavə psixi pozğunluğun əlamətlərini göstərir və həmçinin öyrənmə və dil problemləri.

Yenilənmiş təlimatlar Amerika Psixiatriya Assosiasiyası tərəfindən nəşr olunan “Psixi Bozuklukların Diaqnostik və Statistik Təlimatı, Beşinci Nəşr”ə əsaslanır.

Tövsiyələrə aşağıdakılar daxildir:

• Diaqnozda 17 yaş və yuxarı xəstələrdə DEHB üçün meyar kimi daha az problemli davranış tələb olunur.

• DEHB kimi simptomların digər səbəblərini istisna etmək və depressiya, narahatlıq, maddə istifadəsi, autizm və travma.

• DEHB üçün müalicələr mahiyyətcə eyni qaldı, lakin AAP davamlı tibbi yardıma ehtiyacı vurğulayır və məktəb və icmadan başqaları ilə koordinasiya edir.

• Məktəbəqədər uşaqlar üçün ilk növbədə davranışın idarə edilməsi üzrə valideyn təlimi tövsiyə olunur.

• Təlimatlar davranışın idarə edilməsində valideyn təlimini təsvir edir.

• Tədqiqatlar davranışın idarə edilməsində oxşar valideyn və müəllim təliminin bəzi dəyərini təsvir edir DEHB olan orta məktəb tələbələri.

“Biz bilirik ki, DEHB diaqnozu qoyulmuş bir uşaq, ailələr, onların həkimləri və xüsusi təlimat planları və dəstəyə ehtiyacı ola biləcək müəllimləri arasında tərəfdaşlıq olduqda ən çox fayda əldə edəcək” dedi MD Joseph F. Hagan, Jr. FAAP, təlimatların həmmüəllifi və Diqqət Çatışmazlığı/Hiperaktivlik Bozukluğu olan Uşaqlar və Yeniyetmələr üzrə AAP Alt Komitəsinin sədr müavini.

“Məşqçilər, məktəb rəhbərliyi məsləhətçiləri və uşağın həyatında mühüm rol oynayan digər insanlar çox vaxt məlumat verməkdə və həll yolları üzərində işləməkdə kömək edə biləcəkləri çox şeyə malikdirlər.”

AAP, həmçinin klinisyenlərin təlimatları həyata keçirmək üçün qarşılaşdıqları sistem səviyyəsində problemləri müəyyən edir və qayğıya qoyulan maneələri aradan qaldırmaq üçün təklif olunan strategiyaları təqdim edir. Bu problemlərə məhdud giriş daxildir psixi sağlamlıq mütəxəssisləri; psixi sağlamlıq sahəsində adekvat pediatrik təlimin olmaması; məhdud məsləhət xidmətləri; məktəblər və məsləhət xidmətləri ilə ünsiyyətə maneələr; müəyyən dərman vasitələrinə tibbi sığorta məhdudiyyətləri; və xidmətlər üçün müvafiq ödəniş.

AAP, klinik olaraq istifadə edilən, lakin ABŞ Qida və Dərman İdarəsi tərəfindən DEHB üçün təsdiqlənməmiş dərman və müalicələrin tədqiqi kimi əlavə tədqiqatların lazım olduğu sahələri təsvir edir.

“DEHB-nin ailələr üçün çətin və sinir bozucu ola biləcəyini bilsək də, erkən aşkarlanan və düzgün müalicə alan uşaqlar simptomlarını idarə etməyi öyrənə və müvəffəqiyyət qazana bilərlər” dedi Dr. Wolraich. “Dəstəkləyən və qayğıkeş böyüklərin köməyi ilə bu, uzun müddət ərzində öz bəhrəsini verən komanda işidir.”

HealthyChildren.org saytından əlavə məlumat:

Gəzinti uşaqların, ailələrin və ətraf mühitin sağlamlığı üçün faydalıdır. Bununla belə, yolların, kəsişmələrin və ya nəqliyyat vasitələrinin piyada təhlükəsizliyi nəzərə alınmaqla nəzərdə tutulmadığı yerlərdə piyada təhlükəsiz səyahət etmək çətin ola bilər.

ABŞ-da yol qəzalarında ölən uşaqların 16%-i piyadalardır. Tədqiqatlar göstərir ki, 2013-cü ildən bəri uşaq piyada ölümləri 11% artıb, daha çox 10-14 yaşlı uşaqlar və 15-19 yaşlı yeniyetmələr təsir edir.

Amerika Pediatriya Akademiyası icmaları piyadalar üçün daha təhlükəsiz mühitlə nəticələnən siyasət, proqramlar və qanunvericiliyi qəbul etməyə və təşviq etməyə çağırır. Siyasət bəyanatında, “Uşaq Piyada Təhlükəsizliyi,” və onu müşayiət edən texniki hesabat, “Epidemiologiya və uşaq piyadalarının zədələnməsinin qarşısının alınması,” 2023-cü ilin iyulunda dərc edilmişdir
Pediatriya.

“Hər iki tərəfə baxın” və kənara

“Küçəni keçməzdən əvvəl hər iki tərəfə baxın” xatırlatma yaxşı məsləhətdir, lakin bərabərliyin yalnız bir hissəsidir” dedi Sadiqa AI Kendi, MD, MPH, FAAP, CPST, siyasət bəyanatının həmmüəllifi. Yaralanma, Zorakılıq və Zəhərin Qarşısının Alınması üzrə AAP Şurası. “Tədqiqat bizə deyir ki, təhlükəsizliyi davamlı şəkildə yaxşılaşdırmağın daha təsirli yolu, icmaların piyadalar üçün təhlükəsiz mühit yaratmaq üçün qəsdən addımlar atmasıdır” dedi Dr. Kendi.

“Biz məşğul, diqqəti yayındırılmış bir dünyada yaşayırıq və yerli liderlər gəzinti yerləri yaratdıqda, onlar da icmalarının cazibəsini və canlılığını artırır” dedi Dr. Kendi.

Piyadaların zədələnmələrində fərqlər

Yaşı 19 və daha kiçik olan qaradərili və amerikalı hindistanlı gənclərin ağdərili uşaqlardan 1,8 dəfə çox piyada hadisələrində ölmə ehtimalı var. İspan uşaqlar üçün ölüm riski qeyri-İspan uşaqlar üçün riskdən 1,2 dəfə çoxdur.

Tədqiqatlar göstərir ki, bu bərabərsizliklər yoxsulluğun geniş təsirləri, ictimai nəqliyyata çıxışda iqtisadi bərabərsizliklər, fərdi və sistemli irqçilik və piyadaları nəqliyyat vasitələrindən ayırmaq üçün səkilər kimi nəqliyyat təhlükəsizliyi tədbirlərinə investisiya qoyuluşunda qeyri-bərabərlikdir.

AAP həmçinin qeyd edir ki, saat 18:00-dan 21:00-a qədər olan saatlar uşaq piyadalar üçün günün ən riskli vaxtıdır; Ölümlərin 64%-i gündüz və ya axşam saatlarında baş verir. Uşaq piyada ölümü riski kənd yerlərində daha yüksəkdir və əlil uşaqlar kimi oğlanların da xəsarət alma riski daha yüksəkdir.

Evə daha yaxın: avtomobil yolları və hasarsız həyətlər

Uşaqları açıq havada gəzməyə və velosiped sürməyə təşviq etməklə yanaşı, AAP uşaqların avtomobil yollarında və bitişik hasarsız oynamasının təhlükəli olduğunu da qeyd edir.
meydançalar.

“Sürücülər avtomobillərini bir yolda və ya çoxluqda arxaya çəkərkən kiçik uşaqları görə bilməzlər” dedi Dr. Kendi. “Daha yeni və özünü idarə edən avtomobillər getdikcə daha çox təchiz olunur
təhlükəsizlik xüsusiyyətləri və piyadaları aşkar etmək və qəzaların qarşısını almaq üçün texnologiya, lakin onlar çox vaxt böyükləri aşkar etmək ehtimalı daha yüksəkdir və kiçik bir uşağın daha az proqnozlaşdırılan hərəkətlərini hesablaya bilməzlər.”

AAP yol-nəqliyyat hadisələrinin və ağır xəsarətlərin azaldılmasına yönəlmiş “Vision Zero” yanaşmasını müdafiə edir. ABŞ-ın 45-dən çox şəhərində həyata keçirilən Vision Zero, siyasət bəyanatına görə, yol-nəqliyyat xəsarətlərinin insan səhvinin fərz edildiyi və qəbul edildiyi bir ictimai sağlamlıq problemi olması əsasında qurulub. Səy diqqəti fərdi davranışdan uzaqlaşdıraraq, İsveçdə piyada ölümlərinin 50% azalması ilə nəticələnən sistem miqyasında dəyişikliklərə yönəldir.

AAP pediatrlara tövsiyə edir:

• Piyadaların təhlükəsizliyinə təsir edən ekoloji və şəhər dizayn amillərinə toxunan qanunvericilik üçün müdafiə olun. Piyadaların və sürücülərin maarifləndirilməsi üçün siyasət və proqramların qəbul edilməsində yerli, əyalət və federal rəsmilərlə işləyin.

• Şəhər ərazilərində, o cümlədən ərazi boyu 20 mil/saat zonalarında sürət məhdudiyyətlərini azaltmaq və kritik ərazilərdə, o cümlədən məktəb zonalarında foto sürət limitinin tətbiqinə icazə vermək üçün qanunvericiliyi dəstəkləyin.

• Özünü idarə edən avtomobillər də daxil olmaqla, yeni avtomobillərdə təhlükəsizlik texnologiyasının qəbulunu təşviq edən və ya tələb edən qanunlar hazırlayın. Nümunələr piyadaların aşkarlanması sistemləri və yeni avtomobillərdə avtomatik əyləcdir.

• İnkişafa dəstək
  məktəbə təhlükəsiz yollar.

• Motorlu nəqliyyata alternativ olaraq gəzintiləri təşviq edin.

• İcmalar şəhər məkanının və yol zolaqlarının təyinatının necə dəyişdirilməsini nəzərdən keçirərkən piyada infrastrukturunu müdafiə edin.

• Piyada təhsili üçün müdaxilələri daha da başa düşmək və sınaqdan keçirmək üçün tədqiqatı dəstəkləyin. Məsələn, sürücülər və piyadalar cib telefonlarından istifadə edərkən diqqətlərini yayındıra bilərlər və fərdi davranışların dəyişdirilməsi xəsarət və ölüm hallarının azaldılmasında bir amildir.

• Uşaq piyadalarının xəsarət alması üçün yüksək riskli yerləri müəyyən etmək üçün məlumat toplamaq üçün möhkəm nəzarət sistemlərini inkişaf etdirin.

• Ailələrə fərdi təlimat verin, o cümlədən:

• Valideynlərə nəqliyyat mühitinin mürəkkəbliyini xatırladın. İnkişafın müxtəlif mərhələlərində olan uşaqlar çətin gəzinti marşrutlarını idarə etmək üçün idrak, qavrayış və ya davranış qabiliyyətinə malik olmaya bilər.

• Gənc uşaqların valideynlərinə məlumat verin ki, avtomobil yolları və bitişik, hasarsız həyətlər təhlükəli oyun sahələridir.

• Yetkinlərin 10 yaşdan kiçik uşaqların əksəriyyətini müşayiət etməsini və piyadaların təhlükəsizliyi ilə bağlı davamlı, aktiv təlimat verməsini tövsiyə edin.

• Mətn mesajları, cib telefonu ilə danışmaq və ya ona baxmaq və musiqi dinləmək daxil olmaqla, diqqəti yayındırılmış yerimə riski barədə bütün yaş xəstələrinə məsləhət verin.

“Biz bilirik ki, gəzinti və ya velosiped sürmək kimi aktiv nəqliyyat uşaqlar üçün yaxşıdır və bu, ətraf mühit üçün yaxşıdır” dedi Brayan D. Johnston, MD, MPH, FAAP, hesabatın həmmüəllifi.

“Uşaqlar böyüdükcə daha müstəqil ola biləcəklər” dedi doktor Conston. “Hər birimiz ətrafımızdakı insanlara diqqət yetirməklə və hamımız üçün faydalı olan daha təhlükəsiz mühitləri təbliğ etməklə uşaqların təhlükəsizliyini qorumağa kömək edə bilərik.”

Ətraflı məlumat

Hər gün 28 ABŞ uşaq və yeniyetmə – orta məktəb sinifinə bərabərdir – silahlı zorakılıqdan ölür. Bu, onu 24 yaşa qədər uşaqlar, yeniyetmələr və gənclərin 1 nömrəli qatili edir. Milli ölüm nisbəti bütün digər yüksək gəlirli ölkələrlə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir. .

Amerika Pediatriya Akademiyası (AAP) bu ictimai səhiyyə fövqəladə halını avtomobillə bağlı yaralanmaların və ölümlərin azalması ilə nəticələnən taktikalardan istifadə edərək zərərin azaldılması yanaşması ilə həll etməyə çağırır. AAP yenilənmiş siyasət bəyanatı çərçivəsində tövsiyələr təqdim edir, “Uşaqlarda və gənclərdə odlu silahla bağlı xəsarətlər və ölümlər: zədələrin qarşısının alınması və zərərin azaldılması,” müşayiəti ilə birlikdə texniki hesabat.

Silah sahibliyinin təhlükəsizliyini yaxşılaşdırmaq üçün sağlam düşüncəli addımlar

“Bu sadə problem deyil və onu sadə bir həll yolu ilə həll etmək mümkün deyil” dedi aparıcı müəllif Lois K. Lee, MD, MPH, FACEP, FAAP, AAP Şurasının Yaralanma, Zorakılıq və Zəhərin qarşısının alınması. “Başlanğıc olaraq pediatrlar ailələrə silahların daha təhlükəsiz saxlanması ilə bağlı təlimat və təhsil təklif edə bilərlər. AAP həmçinin, sürücülük vəsiqəsi almaq üçün sağlam düşüncə tələbləri kimi, silah sahibi olma təhlükəsizliyini də yaxşılaşdıracaq qanunvericiliyi dəstəkləməyə çağırır.”

Son on ildə ABŞ gənclərində, xüsusən də 15-24 yaş arası gənclərdə odlu silahdan törədilən qətllər və intiharlar müvafiq olaraq 14% və 39% artıb.

Bütün gənclərin odlu silahla ölümləri arasında qətllər 58%, intiharlar 37%, 2% qəsdən törədilmə, 1% isə qanuni müdaxilələr təşkil edir.

Evdə odlu silahdan ölənlər

12 yaş və daha kiçik uşaqlarda odlu silah ölümlərinin təxminən 85%-i baş verir evdə. 2014-cü ilin məlumatlarına əsaslanan araşdırmaya görə, 13-17 yaşlı yeniyetmələrin evdə (39%) və ya küçədə/səkidə (38%) öldürülmə ehtimalı eynidir.

“Bir çox odlu silah faciələri ictimai diqqətdən yayınır, çünki onlar evdə, bəzən uşağın öz evində və ya dostunun evində və ya onların qonşusunun və ya nənə və babasının iqamətgahında baş verir” – Eric W. Fleegler, MD, MPH, FAAP, həmmüəllif hər iki hesabatdan.

“Tədqiqat bizə deyir ki, ailələr uşaqların silahla qarşılaşdıqları zaman necə davranacaqlarını düzgün qiymətləndirmir və riskləri səhv hesablayırlar. İntihar risklər də böyük narahatlıq doğurur, xüsusən də yeniyetmələrin psixi sağlamlıqları ilə mübarizə apardıqları ailələrdə” dedi.

AAP yerli, əyalət və federal səviyyələrdə aşağıdakı tədbirləri tövsiyə edir:

• Rutin xəstə ziyarətlərinin bir hissəsi kimi klinisyenler tərəfindən təmin edilən odlu silahın gözlənilməsi və öldürücü vasitələrlə bağlı məsləhətlər, psixi sağlamlıq müayinələri və təhlükəsiz silah saxlama təhsili

• Xəstəxanada və icma şəraitində zorakılığa müdaxilə proqramları üçün artan maliyyə

• Odlu silahlar digər istehlak məhsulları, o cümlədən motorlu nəqliyyat vasitələri kimi təhlükəsizlik baxımından tənzimlənir. Odlu silahları alan şəxslərin təlimi, lisenziyalaşdırılması, sığorta təminatı və qeydiyyatı ilə bağlı milli tələblər və təhlükəsiz saxlama tələbləri müəyyən edilə bilər.

• Yalnız səlahiyyətli istifadəçilərə odlu silahda tətiyi çəkməyə imkan verən sərfəli fərdiləşdirilmiş “ağıllı” silahın və təhlükəsizlik texnologiyasının dizaynı və satışı üçün müdafiə ilə odlu silah təhlükəsizliyi dizaynı və tənzimlənməsi

• Bütün odlu silah satınalmalarından əvvəl həm federal məlumat bazalarından, həm də yerli hüquq-mühafizə orqanlarından alınan məlumatlardan istifadə edərək universal məlumat yoxlamalarını ehtiva edən qanunvericilik

• Odlu silahların təhlükəsiz saxlanmasını təşviq edən qanunvericilik

• “Qırmızı bayraq qanunları” kimi də tanınan ifrat riskdən qorunma əmri (ERPO) qanunları, risk altında olan şəxslərin məhkəmə qərarı ilə odlu silah almasını və ya ona sahib olmasını qadağan edir.

• Odlu silah yaralanması və qarşısının alınması tədqiqatları üçün daha çox maliyyə

Odlu silahla bağlı yaralanmalar, ölümlər və müdaxilələrlə bağlı araşdırmalar və nəşrlər digər tədqiqat sahələrindən xeyli geridə qalıb və ABŞ uşaq və gənclərində odlu silah yaralanmalarını və ölümlərini azaltmaq üçün sübuta əsaslanan yanaşmaları tətbiq etmək imkanına mane olub.

Uşaqlara təsir edən odlu silah zorakılığının qarşısının alınması

“Biz daha çox uşaq və icmanın odlu silah zorakılığından travma almasına, təkcə onların öz təcrübələrindən deyil, həm də öz məhəllələrində və bütövlükdə ABŞ-da gördükləri və eşitdikləri ilə bağlı dayanıb izləyə bilmərik” dedi Dr. dedi. “Bir millət olaraq uşaqlarımıza necə qayğı göstərdiyimizə görə mühakimə olunuruq, buna görə də uşaqlarımıza qarşı artan odlu silah zorakılığının qarşısını almaq üçün indi hərəkətə keçməliyik.”

Ətraflı məlumat