Piylənmə olan uşaqlara qayğı: AAP Yeniləmələri Qiymətləndirmə və Müalicə Təlimatları
ABŞ-da 14,4 milyondan çox uşaq və yeniyetmə illərdir damğalanmış və müalicə edilmədikdə ciddi qısa və uzunmüddətli sağlamlıq problemləri ilə əlaqəli ümumi xroniki xəstəliklə yaşayır.
Xəstəlik piylənmədir və mürəkkəb genetik, fizioloji, sosial-iqtisadi və ətraf mühit faktorlarının rolunu qəbul etməklə uğurla müalicə edilə bilər.
Amerika Pediatriya Akademiyası 15 ildə ilk hərtərəfli təlimatını nəşr etdi. Bu, piylənmənin müalicəsinin təhlükəsiz və effektiv olduğuna dair həmişəkindən daha çox sübutu vurğulayır.
Piylənmədən əziyyət çəkən 2 və daha yuxarı yaşda olanlar üçün tibbi yardımla bağlı sübuta əsaslanan tövsiyələr yeni bir sənədə daxil edilmişdir.Uşaq Obezitesinin Qiymətləndirilməsi və Müalicəsi üçün Klinik Təcrübə Təlimatları.”
2023-cü ilin fevralında dərc edilmiş təlimat
Pediatriya, icra xülasəsi və iki texniki hesabatla müşayiət olunur: “Uşaqlarda piylənmənin müalicəsi üçün Klinik Baxım Təcrübələrinin Qiymətləndirilməsi. Hissə I: Müdaxilələr” və “Uşaqlarda Piylənmənin Müalicəsi üçün Klinik Qulluq Təcrübələrinin Qiymətləndirilməsi. II Hissə: Komorbidlər.”
Bütün ailəni əhatə edən müalicə planları
“Çəki bizim çoxumuz üçün həssas mövzudur və uşaqlar və yeniyetmələr xüsusilə onun təsirinə məruz qalmanın gətirdiyi sərt və ədalətsiz damğadan xəbərdardırlar” dedi Sarah Hampl, multidissiplinar tərəfindən yaradılmış təlimatın aparıcı müəllifi. müxtəlif sahələr üzrə ekspertlər qrupu, ilkin tibbi yardım göstərənlər və ailə nümayəndəsi.
“Tədqiqat bizə deyir ki, biz ailələrə – onların yaşadıqları yerlərə, onların qidalı qidaya çıxış imkanlarına, sağlamlıq xidmətlərinə və fiziki fəaliyyət imkanlarına, eləcə də sağlamlıq, həyat keyfiyyəti ilə əlaqəli digər amillərə yaxından nəzər salmalıyıq. və risklər. Uşaqlarımızın bütün ailəni əhatə edən bir müalicə planı çərçivəsində təmin edə biləcəyimiz tibbi dəstəyə, anlayışa və resurslara ehtiyacı var”, – deyə Obezite üzrə Klinik Təcrübə Təlimatları Alt Komitəsinin sədri Dr. Hampl bildirib.
“Məqsəd xəstələrə həyat tərzində, davranışlarında və ya ətraf mühitində davamlı və hər addımda qərar qəbul etmə prosesinə ailələri cəlb edən dəyişikliklər etməyə kömək etməkdir.”
Sübutlara əsaslanan tövsiyələr
AAP təlimatı artıq çəki və piylənmə və əlaqədar sağlamlıq problemləri olan uşaqların qiymətləndirilməsi və müalicəsi üçün sübuta əsaslanan tövsiyələri əks etdirən əsas fəaliyyət bəyanatlarını ehtiva edir. Bu tövsiyələrə motivasion müsahibə, intensiv sağlamlıq davranışı və həyat tərzi müalicəsi, farmakoterapiya, metabolik və bariatrik cərrahiyyə daxildir. Bu yanaşma uşağın sağlamlıq vəziyyətini, ailə sistemini, icma kontekstini və resurslarını nəzərə alır.
Təlimat xüsusi sağlamlıq ehtiyacı olan uşaqlar üçün artan riskləri, həmçinin uşaqlıq dövründə piylənməni təşviq edən qeyri-sağlam qidaların marketinqi, aşağı sosial-iqtisadi status və ev təsərrüfatlarının ərzaq təhlükəsizliyi kimi ədalətsizlikləri müzakirə edir. Obezitenin yayılmasında struktur irqçiliyin rolu da müzakirə edilir.
AAP həmçinin tövsiyə edir:
-
Hərtərəfli piylənmə müalicəsi qidalanma dəstəyi, fiziki fəaliyyət müalicəsi, davranış terapiyası, farmakoterapiya və metabolik və bariatrik cərrahiyyə.
-
İntensiv sağlamlıq davranışı və həyat tərzi müalicəsi (IHBLT), çatdırılması çətin olsa da və hamı üçün əlçatmaz olsa da, uşaq piylənməsində ən təsirli məlum davranış müalicəsidir. Ən təsirli müalicələrə 3-12 aylıq müddət ərzində 26 saat və ya daha çox üz-üzə, ailə əsaslı, çoxkomponentli müalicə daxildir.
-
Aktiv valideyn və ya baxıcının iştirakı ilə təlim keçmiş səhiyyə mütəxəssisləri tərəfindən həyata keçirilən sübuta əsaslanan müalicənin heç bir zərər dəlili yoxdur və daha az nizamsız qidalanma ilə nəticələnə bilər.
-
Həkimlər 12 yaşdan yuxarı yeniyetmələrə sağlamlıq davranışına və həyat tərzinə əlavə olaraq, dərman göstəricilərinə, risklərə və faydalara uyğun olaraq piylənmə ilə kilo itkisi üçün farmakoterapiya təklif etməlidirlər.
-
Bədən Kütləvi İndeksi olaraq təyin olunan ağır piylənmə ilə 13 və daha yuxarı yaşda olan yeniyetmələr (BMI) yaş və cins üçün 95-ci faizin 120% və ya daha çoxunu təşkil edir, metabolik və bariatrik cərrahiyyə üçün qiymətləndirilməlidir.
AAP, hərtərəfli piylənmənin qarşısının alınması, qiymətləndirilməsi və müalicəsini əhatə edən dəstəkləyici ödəniş və ictimai səhiyyə siyasətinin güclü təşviqini təşviq edir. Təlimat uşaqların sağlamlığını və rifahını yaxşılaşdırmaq üçün səhiyyə sektorunda və ondan kənarda siyasət dəyişikliklərini tələb edir. Təlimatın icraçı hesabatına əsasən, siyasət dəyişiklikləri uşaqlıqda piylənmədə narahatedici və davamlı bərabərsizliklərə səbəb olan struktur irqçiliyi həll etməlidir.
“Uşaqlar, ailələr və bütövlükdə cəmiyyətimiz üçün piylənmənin tibbi xərcləri yaxşı sənədləşdirilmişdir və təcili tədbirlər tələb edir” dedi Dr. Hampl.
“Bu mürəkkəb məsələdir, lakin indi müdaxilə etmək və uşaqlara və yeniyetmələrə uzun, sağlam həyat üçün təməl qurmağa kömək etmək üçün addımlar atmağın bir çox yolu var.”
Ətraflı məlumat
Bu veb-saytdakı məlumatlar pediatrınızın tibbi xidmətini və məsləhətini əvəz etmək üçün istifadə edilməməlidir. Pediatrınızın fərdi faktlara və şəraitə əsaslanaraq tövsiyə edə biləcəyi müalicədə dəyişikliklər ola bilər.