Pediatrlar və Uşaq Psixiatrları pis rəftara məruz qalan uşaqlara qayğı göstərmək üçün kompleks yanaşmanı təklif edirlər

–Amerika Pediatriya Akademiyası (AAP) və Amerika Uşaq və Yeniyetmə Psixiatriya Akademiyası (AACAP) pis rəftara məruz qalan uşaqlara qayğı göstərmək üçün sübuta əsaslanan tövsiyələr təklif edir.

Hər il ABŞ-da 700.000-dən çox uşaq fiziki, cinsi və ya psixoloji zorakılığın qurbanı olur və bu uşaqların bir çoxu emosional, davranış və inkişaf problemlərindən əziyyət çəkirlər. Yeni, birgə hesabatda Amerika Pediatriya Akademiyası (AAP) və Amerika Uşaq və Yeniyetmə Psixiatriya Akademiyası (AACAP) terapiya və digər müdaxilələri əhatə edən diaqnostika və müalicəyə kompleks yanaşmanı tövsiyə edir.

Pis rəftara məruz qalan və ya laqeyd münasibətə məruz qalan uşaqlar daha çox mürəkkəb və ya müəyyən etmək və müalicə etmək çətin olan psixi sağlamlıq vəziyyətlərini inkişaf etdirirlər. Birgə hesabata görə, uşağın hərtərəfli qiymətləndirilməsi sonrakı qayğı və müalicə planına rəhbərlik etmək üçün vacibdir, “Pis rəftara məruz qalan uşaqlar: Qiymətləndirmə və Psixotrop Təbabətin Rolu,” 2020-ci ilin fevralında dərc edilmişdir
Pediatriya.

Klinik hesabatda AAP və AACAP pis rəftar kontekstində psixi sağlamlıq problemləri olan uşaq və yeniyetmələrin müəyyən edilməsi üsullarını təsvir edir və uşaqların rifahı sisteminin psixi sağlamlığın qiymətləndirilməsi və müalicəsində rolunu və təsirini nəzərdən keçirir. Təşkilatlar tövsiyə edir ki, müalicə planları geniş spektrli müdaxilələri, o cümlədən psixoterapiyanı nəzərə alsın və sui-istifadəyə məruz qalan uşaqlara həddən artıq təyin olunan dərmanlara həddən artıq asılılıqdan çəkinsin.

“Sui-istifadə edilmiş və ya zorakılığa məruz qalmış uşaqlar
çoxsaylı travmatik təcrübələr asanlıqla diaqnostik kateqoriyalara uyğun gələn simptomları göstərməyə bilər və ənənəvi müalicələrə proqnozlaşdırıla bilən şəkildə cavab verməyə bilər “dedi Brooks Keeshin, MD, FAAP, hesabatın həmmüəllifi. “Təfəkkürə, əhval-ruhiyyəyə və ya davranışa təsir edən psixotrop dərmanların istifadəsini nəzərdən keçirməzdən əvvəl bir çox amillər nəzərə alınmalıdır.”

AAP və AACAP tövsiyə edir ki, uşaqlarla pis rəftarla bağlı təlim keçmiş klinisist hər hansı psixososial və ya dərman müdaxiləsinə başlamazdan əvvəl uşağı qiymətləndirməyi bacarsın. Uşaqlar müxtəlif emosional, davranış və davranışlar göstərə bilər
inkişaf problemləri pis rəftar nəticəsində, o cümlədən əhval-ruhiyyə, narahatlıq, yuxu və ya yeməkdə dəyişikliklər. Çox vaxt onlar birdən çox ümumi əlaqəli şərtləri göstərir, məsələn
travma sonrası sinir pozğunluğu (TSSB).

Tədqiqatlar göstərir ki, uşaq rifahı sistemində iştirak edən uşaqlar 2-3 dəfə daha çox reçete edilir.
psixotrop dərmanlar, həddindən artıq müalicəni təklif edir. Medicaid-ə uyğun olan uşaqlar arasında tərbiyə olunan uşaqların 10%-i istənilən vaxt üç və ya daha çox psixotrop dərman alır.

“Uşaqlara ən yaxşı şəkildə müalicəyə hərtərəfli yanaşdığımız zaman, ilk növbədə uşağın travma alıb-almadığını qiymətləndirməklə və uşağın necə təsirləndiyi barədə aydın təsəvvür əldə etdikdə xidmət göstərirlər” dedi DFAACP, MD, George Fouras. bəzi hallarda dərmanlardan daha uyğun və təsirli ola bilər”.

Klinik hesabatda AAP və AACAP, uşağın sosial tarixini nəzərə alan hərtərəfli qiymətləndirmə ilə dəqiq diaqnozun əldə edilməsinin zəruriliyini vurğulayır. Hər hansı dərmanı təyin etməzdən, dəyişdirmədən və ya dayandırmazdan əvvəl təşkilatlar birgə qərar qəbul etməyi və uşağın valideyni və ya baxıcısının məlumatlı razılığını tövsiyə edir.

AAP və AACAP həmçinin tövsiyə edir:

• Pediatrlar uşaqlara və ailələrə keçmiş və indiki hadisələr, o cümlədən hər hansı travma və ya haqqında eşitmək istədiklərini bildirməlidirlər
  zorakılıq.

• Onlar təhlükəsizliyi vurğulamalı və açıq şəkildə bildirməlidirlər ki, əgər uşaq və ya ailə hər hansı bir zamanda təhlükəli olarsa, uşaq rifahı sistemi ilə əlaqə saxlanılacaq.

• Zorakılığa məruz qalmış və emosional və davranış problemi olan uşaqlar sübuta əsaslanan psixoterapiya və effektivliyi sübut edilmiş müalicələr almalıdırlar.

• Pediatrik provayderlər sübuta əsaslanan müalicənin başlanmasına qədər dövrü körpü etmək üçün resurslar təklif etməlidirlər. Bu resurslara ailə təhsili, istirahət təlimi və valideyn-uşaq ünsiyyəti daxil ola bilər.

“İdeal olaraq, pediatrlar pis rəftara məruz qalan uşaqları müalicə edərkən terapevtlər və psixiatrlarla yaxından işləyirlər, lakin bunun həmişə mümkün olmadığını bilirik” dedi Dr Keeshin. “Bu hesabat pediatrlara uşaqlara və ailələrə pis rəftardan qaynaqlanan psixi sağlamlıq problemlərini həll etmək üçün bəzi vasitələr təklif edir. Sağalma həssas və qayğıkeş baxıcı ilə sabit ev mühitindən başlayır.”

Daha çox məlumat bu AAP hesabatlarında mövcuddur:

HealthyChildren.org saytından əlavə məlumat: