AAP: Uşaqların səhiyyə xidmətlərinə çıxışını yaxşılaşdırmaq üçün cəsarətli islahatlara ehtiyac var

Yeni siyasət bəyanatında Amerika Pediatriya Akademiyası (AAP) Medicaid və Uşaq Sağlamlığı Sığortası Proqramına (CHIP) köklü dəyişikliklər etməyə çağırır. Bu iki proqram bütün ABŞ uşaq və gənclərinin demək olar ki, yarısı üçün əvəzolunmaz və kritik sağlamlıq təminatını təmin edir, onların əksəriyyəti onlar olmadan sığortası olmayacaq.

Daha ardıcıl və ədalətli əhatə dairəsi

Siyasət bəyanatında “Medicaid və Uşaqların Sağlamlıq Sığortası Proqramı: Uşaq və Gənc Yetkinlərin Sağlamlığında Ədaləti Təşviq Etmək üçün Optimallaşdırma,” AAP deyir ki, daha ardıcıl və ədalətli əhatə dairəsi təmin etmək, uşaqların böyümək və inkişaf etmək üçün ehtiyac duyduqları qayğıya əlçatanlığını təmin etmək üçün dəyişiklik lazımdır. O, yeni doğulmuş uşaqların vahid sağlamlıq sığortası proqramına (Medicaid və CHIP-i birləşdirərək) avtomatik qeydiyyata alınmasını təklif edir. işəgötürən tərəfindən təmin edilən sığorta kimi başqa sağlamlıq sığortası varsa, imtina edin.

Siyasət bəyanatı daha sonra bir çox mövcud coğrafi və irqi bərabərsizlikləri yumşaldaraq uşaqların çıxışını və qayğısını ştatlar arasında daha ardıcıl etmək üçün dəyişikliklərə çağırır.

Dövlət Medicaid planlarının mövcud “yamaq işi”

“Dövlət Medicaid planlarının mövcud patchwork bəzi uşaqlar üçün yaxşı işləyir, lakin bütün uşaqlar üçün deyil və ailələrin tibbi əhatələrini əldə etmək və saxlamaq üçün bərabərsizliklərə və maneələrə gətirib çıxarır “dedi Jennifer D. Kusma, MD, MS, FAAP, həmmüəllif AAP Uşaq Sağlamlığının Maliyyələşdirilməsi Komitəsi tərəfindən yazılmış bəyanat.

“AAP hazırda mövcud olan federal proqramların ən yaxşılarını birləşdirməyi təklif edir ki, bu da bütün uşaqların sağlamlıq xidmətlərinə çıxış imkanlarını artıracaq və sağlam həyat üçün möhkəm zəmin yaradacaq. Nəhayət, uşaqlar və ailələr inkişaf etdikdə və öz sağlamlıq imkanlarını əldə edə bildikdə bütün cəmiyyət faydalanır. rutin, profilaktik və təxirəsalınmaz səhiyyə ehtiyacları həll edilir.”

Siyasət bəyanatı vahid dövlət uyğunluq səviyyələrini, qeydiyyat və saxlama, müavinətlər, qayğı standartları və ödənişləri təmin edəcək dəyişikliklər təklif edir.

“Məqsəd daha ədalətli, yüksək keyfiyyətli və daha əhatəli səhiyyə xidmətinə nail olmaqdır” dedi Jean L. Raphael, MD, MPH, FAAP, siyasət bəyanatının həmmüəllifi.

Gənclərin psixi sağlamlığı böhranının həlli

“Bu islahatlar psixi sağlamlığın qarşısının alınması və təşviqi işini, məsələn, pediatriya baxımına birləşdirəcək. Bu, bu gün gördüyümüz gənclər arasında psixi sağlamlıq böhranının həllinə böyük kömək edəcək.”

Medicaid və CHIP arasındakı fərq nədir?

1965-ci ildən fəaliyyət göstərən və zaman keçdikcə genişlənən Medicaid, dövlət yardımı alan aztəminatlı ailələrin uşaqları üçün təhlükəsizlik şəbəkəsi təklif edir; əlilliyi olan uşaqlar və böyüklər; aztəminatlı yaşlı əhali; digər tibbi sığortası olmayan görmə pozğunluğu olan insanlar; və himayədarlıqda olan uşaqlar. Federal hökumət tərəfindən tam maliyyələşdirilən Medicare-dən fərqli olaraq, Medicaid, cari federal minimumlara və qaydalara cavab verərkən dövlətlərə uyğunluq, faydalar, qeydiyyat və ödənişlər üzrə geniş mülahizələrə imkan verən birgə federal-ştat maliyyələşdirmə razılaşmasına malikdir.

CHIP 1997-ci ildə ev təsərrüfatlarının gəlirləri ştatın Medicaid gəlir uyğunluğu həddini aşan, lakin şəxsi sığortanı ödəmək üçün çox aşağı olan uşaqları sığortalamaq üçün təqdim edilmişdir. Medicaid və CHIP-in maliyyələşdirmə və əməliyyat baxımından oxşar və fərqli cəhətləri var və bəyanatda iki proqramı bir proqramda birləşdirməyə çağırılır.

Təklif olunan islahatlar qanunvericilik, tənzimləmə və sistem dəyişiklikləri tələb edəcək.

AAP nə tövsiyə edir:

• Bütün yeni doğulmuş körpələrin doğuş zamanı avtomatik qeydiyyata alınması, bu, yeni doğulmuşların kritik xəstəxanaya yerləşdirilməsi və buraxılışdan sonrakı dövrlərdə sağlamlıq xidmətlərindən yararlanmağı təmin edəcək. Körpənin başqa bir sağlamlıq sığortası mənbəyi varsa, valideynlər sığortadan imtina edə bilərlər.

• Medicaid və CHIP-i birləşdirən vahid proqram vasitəsilə digər tibbi sığorta mənbələri olmayan 26 yaşa qədər bütün uşaqlar üçün universal uyğunluq.

• Medicaid/CHIP proqramlarının, xüsusən də bütün birbaşa xəstələrə qulluq üçün, qayğıya qeyri-bərabər əlçatanlığa töhfə verən dövlət dəyişikliklərini aradan qaldırmaq üçün federal maliyyələşdirmə payının artırılması.

• Federal minimum tarif cədvəli, ən azı üstünlük təşkil edən Medicare dərəcələrinə bərabər ödəniş təmin edir

Dövlət sığorta proqramlarında sistem irqçiliyinin aradan qaldırılması

“Uşaqlar üçün dövlət sığortası proqramları çərçivəsində sistemli irqçiliyin uzun müddət davam edən təsirlərini aradan qaldırmaq üçün çətin və lazımi işi görməyin vaxtıdır” James M. Perrin, MD, FAAP, siyasət bəyanatının həmmüəllifi.

“AAP, struktur dəyişikliyinin sadə olmayacağını və keçmiş zərərləri aradan qaldıra bilməyəcəyini, lakin irəliləyən bütün uşaqların həyatında mənalı yaxşılaşma təmin edəcəyini qəbul edir.”

AAP siyasət bəyanatları haqqında

AAP tərəfindən yaradılan siyasət bəyanatları tibbi ekspertlər tərəfindən yazılır, bu sahədə ən son sübutları əks etdirir və AAP Direktorlar Şurası tərəfindən təsdiqlənmədən və dərc edilməzdən əvvəl bir neçə mərhələdən keçir.
Pediatriya.